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目的：评估县级医院临床路径及支付方式改革后小儿腹股沟疝病种的医疗费用变化，提供政策完善的依据。方法：调取2010年1月一2011年7月项目与对照医院在改革前后的小儿腹股沟疝全部病例，用倍差法来评价试点病种的医疗费用变化。结果：试点后d,JL腹股沟疝的住院费用、自付费用、药费分别降低了60．72元、213．45元和60．56元，自付比例、药费比例分别下降了2．41％，2．56％。结论：临床路径及支付方式改革在一定程度上降低了医疗费用，减轻患者经济负担，路径修订和打包费用测算仍需进一步完善。