急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗前后外周血中HOXA远端转录本及微小RNA-125b的表达变化

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目的

观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前后外周血中长链非编码RNA HOXA远端转录本(HOTTIP)及微小RNA-125b(miRNA-125b)的表达变化,探讨HOTTIP及miRNA-125b在STEAMI中的作用。

方法

入选2015年6月至2016年2月于宁夏医科大学总医院心脏中心内科住院的行急诊PCI治疗的STEAMI患者41例(STEAMI组)及排除STEAMI的患者30例(对照组)。STEAMI组患者按照STEAMI发生后行PCI的时间分为0~6 h亚组(11例)、>6~12 h亚组(13例)和>12~24 h亚组(17例)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测对照组患者及STEAMI组患者PCI前后外周静脉血中HOTTIP及miRNA-125b的表达水平,分析HOTTIP、miRNA-125b二者之间及其与心肌肌钙蛋白T(cTnT)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。

结果

STEAMI发生后0~6 h与>12~24 h,STEAMI组患者HOTTIP及miRNA-125b表达水平与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);STEAMI发生后>6~12 h,HOTTIP及miRNA-125b表达水平明显高于对照组[(1.09±0.06)比(0.18±0.05)、(1.348±0.247)比(0.113±0.024)],差异有统计学意义(P<0.05)。PCI前,STEAMI组HOTTIP及miRNA-125b表达水平明显高于对照组(P<0.05);PCI后,STEAMI组HOTTIP及miRNA-125b表达水平明显低于PCI前[(0.29±0.08)比(0.78±0.09)、(0.093±0.047)比(0.807±0.043)],差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。STEAMI患者PCI后外周血HOTTIP、miRNA-125b与cTnT明显相关(r=-0.32,P=0.03;r=-0.27,P=0.04),与hs-CRP无相关性(r=-0.13,P=0.31;r=-0.10,P=0.42)。

结论

STEAMI患者的HOTTIP及miRNA-125b表达水平明显升高,行PCI治疗后下降,提示其可能参与了STEAMI心肌缺血再灌注损伤的过程。

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