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重型颅脑损伤伤情重,死亡率、致残率高,传统的开颅血肿清除手术,术中易发生脑膨出,迟发性颅内血肿,导致死亡率和致残率的升高。回顾衡阳市中心医院神经外科2002～2012年收治的重型颅脑损患者162例,早期2002年6月～2007年6月（对照组）采用常规开颅清除血肿77例,后期2007年7月～2012年6月（研究组）采用梯度减压开颅清除血肿85例，比较两组患者术中脑膨出、迟发性颅内血肿的发生率，术后死亡率和致残率有显著差异。现报告如下：