城乡社区≥55岁人群、可疑痴呆和痴呆患者死亡率及生存率的研究

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目的 了解社区≥55周岁人群、可疑痴呆和痴呆患者的死亡率及生存率.方法在1997年调查成都地区城乡社区≥55周岁人群5 353人中痴呆患病率的基础上,于2000年用随机整群抽样方法抽取3 841人调查其死亡及生存情况.在3 841人中随访到3 058人,死亡391人,外出或迁出392人.基线调查用美国精神障碍诊断与统计手册第3版修订本的标准诊断痴呆,用临床痴呆程度评定量表评定痴呆程度.结果 (1)基线调查时被评为筛查阴性、复查正常、可疑痴呆和痴呆的患者,3.3年后随访时的死亡率分别为2.9%(235人)、6.2%(85人)、15.0%(19例)和28.5%(52例).其中阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)和其他类型痴呆(OD)患者死亡率分别为28.8 %(40例)、33.9%(8例)和19.9%(4例).(2)筛查阴性、复查正常、可疑痴呆和痴呆患者的生存率分别为90.5%、81.8%、60.0%和37.6%(χ2=361.31,P<0.001).从发病时起,AD、VD、OD的50%生存率时间分别为7.0年、4.2年、10.3年.结论痴呆患者死亡率高,可疑痴呆者次之,正常人最低;而生存率则相反.VD患者的死亡率高于AD和OD患者且存活期短。

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