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观大隐静脉是冠状动脉旁路移植术中最常用的移植血管.但是,在术后10年内几乎一半的静脉移植物会发生衰败,其较低的远期通畅性一直是冠脉外科领域面临的主要问题.静脉移植物疾病和衰败是一系列复杂的病理生理过程,可导致移植物完全闭塞,影响长期临床结果.本文结合国内外研究证据,对静脉移植物衰败机制和预防策略作一综述.