宫颈LEEP术与CKC术后宫颈再生对比研究

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目的 对比分析宫颈环形电切和宫颈冷刀锥切的术后宫颈再生情况.对有生育要求的高级别宫颈鳞状上皮内瘤变患者在临床上给予最佳手术方式及指导手术与妊娠间隔时间.方法 收集2017年9月至2018年9月因HSIL在本院住院手术的患者100例,随机分为LEEP组(n=50)和CKC组(n=50).对符合纳入标准的患者进行术前、术后1年内宫颈相关数据的阴道超声测量.获得术前、术后宫颈长度及宫颈体积的变化数据,以了解宫颈再生情况.结果 两种术式术后3个月内宫颈的形态均可恢复正常;LEEP组术后第6个月宫颈长度及体积可恢复至术前的89.03%,差异有统计学意义(P<0.05),之后宫颈长度及体积再无明显改变;CKC组术后第9个月宫颈长度及体积可恢复至术前的88.82%,差异有统计学意义(P<0.05),之后宫颈长度及体积再无明显改变;LEEP组和CKC组术后完成宫颈再生后,最终长度及体积比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种方法术后宫颈再生稳定期时间有差异,如手术适应证允许,建议有生育要求的患者选择LEEP手术治疗,术后6个月再计划怀孕,不适合LEEP而行CKC手术的患者可在术后9个月再计划怀孕,以降低流产、早产等不良妊娠结局风险.
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