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本文以在城市务工一年以上的农民工群体为研究对象,以乐山市的城市农民工为研究基点,通过大量走访与问卷调查,掌握当前农民工的就业状况和医疗保险现状,指出了现行医疗保险的实际运行效果还远未达到医疗保险制度制定时预期的事实。并通过对现行医疗保险运行链中涉及到的相关群体的利益分析,揭示出农民工医疗保险运行困境的根本原因在于各相关利益群体的非正和博弈,同时提出了消除和解决这种非正和博弈的措施和办法。