类风湿性关节炎患者类风湿因子抗环瓜氨酸抗体抗角蛋白抗体联合检测的临床意义

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目的:探讨类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗角蛋白抗体(AKA)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值,及Ig G、Ig A、Ig M、C3、C4在类风湿性关节炎中的意义。方法:采用免疫散射比浊法检测RF、Ig G、Ig A、Ig M、C3、C4,采用ELISA法检测抗CCP抗体,间接免疫荧光法检测AKA的水平,并对结果进行统计学分析。结果:RA患者组RF、抗CCP抗体、AKA、Ig G、Ig A、Ig M、C3、C4的水平均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);RF、抗CCP抗体、AKA在RA诊断中的敏感度为95%、83.3%、68.3%,特异度为81.2%、96.9%、100%;RF、抗CCP抗体、AKA联合检测串联实验的敏感性为58.3%,特异性为100%;RF、抗CCP抗体、AKA联合检测并联实验的敏感性为98.3%,特异性为78.1%。结论:以上指标对类风湿性关节炎的诊断具有参考价值;联合检测在一定程度上避免了抗CCP抗体跟AKA的敏感度低,以及RF的特异性低而造成的漏诊,为临床早期诊断断提供依据。
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