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目的从临床角度探讨腰椎间盘突出症的保守疗法适应证.方法对273例病人,根据强化治疗(绝对卧床休息,骶管阻滞,静滴甘露醇、地塞米松、丹参注射液,口服非甾体抗炎药)后效果进行分组研究.结果经3天强化治疗反应优、良者,最终疗效优良率显著高于反应可、差者(P<0.001);强化阶段优良率与最终优良率非常接近(P>0.30).结论不论突出类型、病程及合并症如何,经强化治疗反应优良者适宜保守治疗;反应可者治疗观察或手术;反应差者手术治疗.