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【摘 要】 目的:探究精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果。方法:分别选取我院2015年12月至2016年3月(实施精细化管理前)和2015年6月至9月(实施精细化管理后)各35例神经内科住院患者列入研究组和对照组,比较两组不良事件发生情况及护理满意度。结果:研究组不良事件总发生率(8.6%)低于对照组(22.9%),护理总满意率(91.4%)高于对照组(77.1%),差异较为显著(P<0.05)。结论:将精细化管理应用到神经内科,能够有效减少不良事件的发生,提高患者护理满意度。
【关键词】 神经内科 精细化管理 不良事件 满意度
随着现代医学模式的转变以及护理理念的更新,对护理管理的要求也在不断提高,就神经内科而言,病患年龄较大、病情变化快、合并疾病多、恢复时间长,如何提高护理安全系数和服务水平,已成为神经内科护理管理关注的一项重要课题,针对神经内科疾病特点及住院患者的特殊性,有必要将精细化护理理念引入到神经内科护理管理中,以此来提高护理管理的效率和效益[1]。本研究对我院2015年10月前后神经内科住院患者的护理情况进行分析,旨在探讨精细化管理的应用效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院自2015年10月开始在神经内科实施精细化管理,选取2015年12月~2016年3月期间收治的35例住院患者列入研究组,其中男性19例,女性16例,年龄范围为42~78岁,平均年龄为(55.6±6.7)岁,疾病类型:脑血管疾病20例,中枢神经系统疾病7例,其他8例;另将2015年6月~9月期间收治的35例住院患者列入对照组,其中男性18例,女性17例,年龄范围为43~79岁,平均年龄为(55.7±6.6)岁,疾病类型:脑血管疾病19例,中枢神经系统疾病8例,其他8例。两组患者基线资料比较,差异无显著性(P>0.05)。共涉及护理人员16名,均为女性,工作年限>2年,年龄范围为21~42岁,其中主管护士3名,护师6名,护士7名。
1.2 方法
对照组给予神经内科常规护理,研究组将精细化管理理念引入到护理管理中,从人员、流程、风险和绩效4个方面入手,具体实施过程为:①人员配置。在精细化管理理念指导下,明确护理岗位职能,实行分层责任制,合理排班,护理期间重视对患者生理和心理状况的评估,由护士长对护理工作进行质量控制。②流程优化。优化生命体征监测流程、健康教育流程、接待服务、回访等流程,重视细节管理,层层把关,提供护理工作效率。③风险防控。护理工作以预防为主,制定风险事件应急处理预案,定期组织护林人员接受专业培训,尤其是年轻护士,提高其对风险因素的识别和评估能力,加强巡视,有序落实各项防护措施,将护理风险降至最低。④绩效管理。定期对护理工作进行量化考评,实施严格奖惩制度,接受反馈信息,通过基础质控、环节质控和终结质控,对护理工作进行持续改进,确保能够按质、按量完成各护理项目。
1.3 评价指标
记录两组患者不良事件发生情况,包括护理差错,护理并发症和护理投诉等,以跌倒、坠床、误吸等为主要参照;同时设计问卷调查表,包括健康教育、服务态度、操作规范、住院环境、风险意识等多项内容,设定非常满意、满意和不满意3种评价标准,总评分≥90分为非常满意,70~90分之间为满意,<70分为不满意,比较两组护理总满意率[2]。
1.4 统计学处理
将所获数据均导入SPSS14.2软件包中,不良事件发生情况和护理满意度均以率(%)表示,对其进行定性分析,采用X2检验,P<0.05为差异存在统计学意义。
2 结果
研究组不良事件总发生率低于对照组,护理总满意率高于对照组,差异较为显著(P<0.05),见表1。
3 讨论
精细化管理是建立在常规管理基础上、突出“精、准、细、严”特点、通过标准化、程序化和科学化的手段来提高护理管理质量,确保临床护理各项内容能够精益求精,更好地满足患者多方面的需求[3]。神经内科护理管理有其特殊性和复杂性,不良事件发生率相对较高,有必要加强对相关工作的管控[4]。本次研究中,实施精细化管理前后对照结果显示,不良事件发生率从22.9%降至8.6%,而护理总满意率则从77.1%升至91.4%,具体体现为健康教育、服务态度、操作规范等内容的改善,护理管理整体水平得以提升,也赢得了患者对护理工作的认可。
综上所述,将精细化管理应用到神经内科,保证护理管理的规范化和程序化,有助于提高护理质量和患者满意度,值得在临床上加以推广。
参考文献
[1]尹玲,陈先红,谭丽君,等.PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究,2015,12(8):122-123.
[2]宋士娟.细节管理理念在神经内科护理管理中的应用与评价[J].中国医药指南,2015,25(6):213-214.
[3]冯灵,汪锐,杨蓉.护士分层进阶管理在神经内科护理管理中的应用及效果评价[J].护理研究,2015,9(28):3552-3555.
[4]李志娟.精细化细节护理在神经内科的应用效果观察[J].基层医学论坛,2014,21(4):2759-2760.
【关键词】 神经内科 精细化管理 不良事件 满意度
随着现代医学模式的转变以及护理理念的更新,对护理管理的要求也在不断提高,就神经内科而言,病患年龄较大、病情变化快、合并疾病多、恢复时间长,如何提高护理安全系数和服务水平,已成为神经内科护理管理关注的一项重要课题,针对神经内科疾病特点及住院患者的特殊性,有必要将精细化护理理念引入到神经内科护理管理中,以此来提高护理管理的效率和效益[1]。本研究对我院2015年10月前后神经内科住院患者的护理情况进行分析,旨在探讨精细化管理的应用效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院自2015年10月开始在神经内科实施精细化管理,选取2015年12月~2016年3月期间收治的35例住院患者列入研究组,其中男性19例,女性16例,年龄范围为42~78岁,平均年龄为(55.6±6.7)岁,疾病类型:脑血管疾病20例,中枢神经系统疾病7例,其他8例;另将2015年6月~9月期间收治的35例住院患者列入对照组,其中男性18例,女性17例,年龄范围为43~79岁,平均年龄为(55.7±6.6)岁,疾病类型:脑血管疾病19例,中枢神经系统疾病8例,其他8例。两组患者基线资料比较,差异无显著性(P>0.05)。共涉及护理人员16名,均为女性,工作年限>2年,年龄范围为21~42岁,其中主管护士3名,护师6名,护士7名。
1.2 方法
对照组给予神经内科常规护理,研究组将精细化管理理念引入到护理管理中,从人员、流程、风险和绩效4个方面入手,具体实施过程为:①人员配置。在精细化管理理念指导下,明确护理岗位职能,实行分层责任制,合理排班,护理期间重视对患者生理和心理状况的评估,由护士长对护理工作进行质量控制。②流程优化。优化生命体征监测流程、健康教育流程、接待服务、回访等流程,重视细节管理,层层把关,提供护理工作效率。③风险防控。护理工作以预防为主,制定风险事件应急处理预案,定期组织护林人员接受专业培训,尤其是年轻护士,提高其对风险因素的识别和评估能力,加强巡视,有序落实各项防护措施,将护理风险降至最低。④绩效管理。定期对护理工作进行量化考评,实施严格奖惩制度,接受反馈信息,通过基础质控、环节质控和终结质控,对护理工作进行持续改进,确保能够按质、按量完成各护理项目。
1.3 评价指标
记录两组患者不良事件发生情况,包括护理差错,护理并发症和护理投诉等,以跌倒、坠床、误吸等为主要参照;同时设计问卷调查表,包括健康教育、服务态度、操作规范、住院环境、风险意识等多项内容,设定非常满意、满意和不满意3种评价标准,总评分≥90分为非常满意,70~90分之间为满意,<70分为不满意,比较两组护理总满意率[2]。
1.4 统计学处理
将所获数据均导入SPSS14.2软件包中,不良事件发生情况和护理满意度均以率(%)表示,对其进行定性分析,采用X2检验,P<0.05为差异存在统计学意义。
2 结果
研究组不良事件总发生率低于对照组,护理总满意率高于对照组,差异较为显著(P<0.05),见表1。
3 讨论
精细化管理是建立在常规管理基础上、突出“精、准、细、严”特点、通过标准化、程序化和科学化的手段来提高护理管理质量,确保临床护理各项内容能够精益求精,更好地满足患者多方面的需求[3]。神经内科护理管理有其特殊性和复杂性,不良事件发生率相对较高,有必要加强对相关工作的管控[4]。本次研究中,实施精细化管理前后对照结果显示,不良事件发生率从22.9%降至8.6%,而护理总满意率则从77.1%升至91.4%,具体体现为健康教育、服务态度、操作规范等内容的改善,护理管理整体水平得以提升,也赢得了患者对护理工作的认可。
综上所述,将精细化管理应用到神经内科,保证护理管理的规范化和程序化,有助于提高护理质量和患者满意度,值得在临床上加以推广。
参考文献
[1]尹玲,陈先红,谭丽君,等.PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究,2015,12(8):122-123.
[2]宋士娟.细节管理理念在神经内科护理管理中的应用与评价[J].中国医药指南,2015,25(6):213-214.
[3]冯灵,汪锐,杨蓉.护士分层进阶管理在神经内科护理管理中的应用及效果评价[J].护理研究,2015,9(28):3552-3555.
[4]李志娟.精细化细节护理在神经内科的应用效果观察[J].基层医学论坛,2014,21(4):2759-2760.