健脾清热利湿法联合西药治疗急性痛风性关节炎合并高尿酸血症的临床疗效及生活质量评价

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目的观察健脾清热利湿法联合西药治疗急性痛风性关节炎合并高尿酸血症的临床疗效,并对患者的生活质量进行评价。方法患者103例随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上给予非布司他片口服治疗,联合组在对照组的基础上给予自拟健脾清热利湿方进行治疗。比较两组患者治疗前后的临床症状积分分级量化结果,血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平,脂肪细胞因子脂联素(APN)、抵抗素(RES)、白介素-6(IL-6)及白介素-37(IL-37)水平以及血管内皮细胞相关因子内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、髓过氧化物酶(MPO)及细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)水平差异。比较两组临床疗效及不良反应,并对两组患者治疗后的生活质量进行评价。结果联合组治疗后的关节疼痛(患者评价、医生评价)、关节肿胀、活动受限的症状积分分级量化结果、常规指标(BUA、ESR和CRP)水平、脂肪细胞因子(APN、RES、IL-6及IL-37)水平以及血管内皮细胞相关因子(ET-1、NO、MPO及s ICAM-1)水平与对照组治疗后差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组临床疗效总有效率为94.23%,显著高于对照组的80.39%(P<0.05),但两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患者治疗后的各生活质量分量表评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论采用健脾清热利湿法联合非布司他治疗急性痛风性关节炎合并高尿酸血症能够明显改善临床症状,降低血尿酸,调节脂肪细胞因子和血管内皮细胞相关因子水平,显著提高临床疗效,且安全性好。
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