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护理记录存在的问题分析及对策
护理记录存在的问题分析及对策
来源 :现代医药卫生 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuanwenrui
【摘 要】
:
我院护理部对护理记录实行三级质控,质控方式一是每位护士长对所在病房的护理病历进行质控。二是由护理部每月抽调护士长对病房病历书写质量进行检查。三是每季度对出院病历进
【作 者】
:
程绪容
【机 构】
:
重庆市第二人民医院
【出 处】
:
现代医药卫生
【发表日期】
:
2007年2期
【关键词】
:
护理记录
护理病历书写
三级质控
病历书写质量
出院病历
护理部
护士长
病房
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我院护理部对护理记录实行三级质控,质控方式一是每位护士长对所在病房的护理病历进行质控。二是由护理部每月抽调护士长对病房病历书写质量进行检查。三是每季度对出院病历进行抽查。笔者将临床常见的护理病历书写中存在的问题作以总结、分析如下。
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