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目的
分析儿童支原体肺炎耐药状况,为预防肺炎支原体(MP)耐药提供依据。
方法对住院小儿社区获得性肺炎(CAP)657例进行MP抗体检测;对分离培养MP阳性标本行药敏试验,观察MP对13种药物的耐药情况。
结果657例CAP中MP抗体阳性,临床确诊MP肺炎263例(40.03%);其中咽拭子培养MP阳性115例(43.73%),其对红霉素等大环内酯类药物耐药率达45.2%~60.0%,喹诺酮类药物耐药率0.9%~1.7%。大环内酯药物耐药(MRMP)组总发热时间及住院时间显著长于大环内酯药物敏感(MSMP)组(P<0.05);MRMP组经大环内酯类药物治疗失败后肺炎进展者比例显著高于MSMP组(20.83% vs 0,P<0.01)。
结论住院小儿CAP中40.03%的为MP感染,MP对大环内酯类耐药率高,但对喹诺酮类药物普遍敏感。早期诊断合理用药治疗敏感(MS)菌感染肺炎患儿预后佳,亦无肺外严重并发症。