【摘 要】
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目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-6（IGFBP-6）、转化生长因子β1（TGF-β1）的水平变化及其与冠状动脉病变程度和预后的关系。方法 选取2018年2月至2019年2月于湖北省宜昌市第二人民医院心内科就诊的180例AMI患者为AMI组，根据Gensini评分将AMI组患者分为低Gensini评分（LGS）组（＜27分）59例，中Gensini评分（MGS）组（
【机 构】
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湖北省宜昌市第二人民医院/三峡大学第二人民医院急诊内科
【基金项目】
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湖北省卫生健康委员会科研项目（WJ2019M065）；
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目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-6（IGFBP-6）、转化生长因子β1（TGF-β1）的水平变化及其与冠状动脉病变程度和预后的关系。方法 选取2018年2月至2019年2月于湖北省宜昌市第二人民医院心内科就诊的180例AMI患者为AMI组，根据Gensini评分将AMI组患者分为低Gensini评分（LGS）组（＜27分）59例，中Gensini评分（MGS）组（27～38分）52例和高Gensini评分（HGS）组（＞38分）69例。选取同期体检健康者50例为对照组。比较对照组与AMI组，以及不同冠状动脉病变程度组血清IGFBP-6、TGF-β1水平。分析AMI患者血清IGFBP-6、TGF-β1水平间的相关性。比较AMI患者IGFBP-6高表达组和低表达组、TGF-β1高表达组和低表达组30 d内不良预后情况。结果 与对照组比较，AMI组患者血清IGFBP-6水平明显升高，TGF-β1水平明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。与LGS组比较，MGS组、HGS组患者血清IGFBP-6水平升高，TGF-β1水平降低，差异有统计学意义（P＜0.05）;与MGS组比较，HGS组患者血清IGFBP-6水平升高，TGF-β1水平降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。AMI患者血清IGFBP-6水平与TGF-β1水平呈负相关（r=-0.642,P＜0.05）。IGFBP-6高表达组患者死亡、再次心肌梗死、心源性休克、致死性心律失常发生率高于IGFBP-6低表达组，差异有统计学意义（P＜0.05）。TGF-β1高表达组患者死亡、再次心肌梗死、心源性休克、致死性心律失常发生率低于TGF-β1低表达组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 AMI患者血清IGFBP-6、TGF-β1水平与冠状动脉病变程度有关，且二者还可作为评估AMI患者预后的参考指标。
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