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[摘要] 目的 探讨整体护理干预对无偿献血者的护理效果。 方法 将960例无偿献血者随机分为对照组和观察组，各480例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上辅以整体护理干预，在献血前、献血过程中、献血后对无偿献血者进行全面护理，并对两组的护理效果进行比较。 结果 实施整体护理的观察组采血反应发生率、疼痛感觉出现率均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；400 mL采集人数、提出再次献血意愿人数均显著高于对照组，差异亦有统计学意义（P ＜0.05）。 结论 整体护理干预对无偿献血者的护理效果显著，值得推广。
[关键词] 整体护理；无偿献血；效果研究
[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2011）24-123-02
自《中华人民共和国献血法》颁布实施以来，无偿献血者一直为安全血液及临床用血提供保障[1]。随着献血事业的不断发展，血站的服务模式也正不断发生转变，如何排除公民的献血疑虑，提升献血意识，降低采血反应的发生，建立一支安全稳定的献血队伍，确保临床用血需求，使无偿献血者得到最佳的护理，是血站医务人员当前广泛关注的热点研究课题。近年来，笔者所在血站对无偿献血者在常规护理基础上进行整体护理干预，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年9月～2010年12月在茂名市中心血站符合献血条件[2]的无偿献血者960例，其中男632例，女328例，年龄19～53岁，平均（34.8±9.6）岁，以单号日献血的480例无偿献血者组成对照组，双号日献血的另480例组成观察组。两组无偿献血者年龄、性别方面经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采取常规护理模式，即组织无偿献血者填表-体检-化验-采血-观察-离开。观察组在此基础上进行整体护理干预，具体方案如下。
1.2.1 献血前护理[3] 为无偿献血者营造安全、舒适、方便的献血环境；医护人员衣着整洁，热情礼貌，轻言巧语；对首次无偿献血者宣讲献血常识和献血意义，消除其紧张、恐惧、焦虑的情绪反应；根据无偿献血者的年龄、职业、献血经历及心理状态，采用不同的沟通方式，为无偿献血者解答与献血有关的疑虑，鼓励其献血；严格进行体检，询问无偿献血者病史及用药史、献血经历、饮食、睡眠情况，询问女性无偿献血者是否处于月经期、妊娠期或哺乳期，询问无偿献血者有无晕针、晕血、采血反应史；为无偿献血者提供红糖水或甜饮料。
1.2.2 献血中护理[4] 医护人员静脉穿刺成功后，嘱咐无偿献血者松开拳头；如有血流不畅，及时查找原因，防止穿刺针阻塞情况的发生；密切观察无偿献血者、尤其是首次无偿献血者是否出现采血反应，如出现采血反应，停止采集，并向无偿献血者耐心解释，关心和鼓励他们，缓解紧张情绪；医护人员与无偿献血者亲切的进行语言交流，鼓励和赞扬其献血行为，用关心体贴的话语分散无偿献血者注意力，放松其心情，以减少采血反应的发生，顺利完成采血。
1.2.3 献血后护理[5] 指导无偿献血者采取正确的压迫止血手法和位置，以减少献血后局部血肿的发生；嘱咐无偿献血者进行休息，为其提供冷饮料及巧克力、面包、鸡蛋、饼干、红枣、糕点等食品，以补充水分和能量；同时对无偿献血者的联系方式、家庭地址、工作单位进行登记，以便于日后随访；对无偿献血者耐心讲解献血后的生理恢复过程及相关注意事项，并对其奉献精神予以感谢，鼓励其再次参加无偿献血，嘱咐无偿献血者完全恢复后再离开。
1.3 评定指标
各组无偿献血者采血反应发生人数及发生率，出现疼痛感觉献血者人数及比例，完成400 mL血液采集人数及比例，提出再次献血意愿人数及比例。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计学软件处理数据，计数资料间比较采用x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
本研究结果显示，实施整体护理的观察组采血反应发生人数、疼痛感觉出现人数均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；400 mL采集人数、提出再次献血意愿人数均显著高于对照组，差异亦有统计学意义（P＜0.05）。各指标比较见表1。
3 讨论
整体护理是一种新兴的护理模式，是以现代护理观为指导，以人为中心，以护理程序为基础框架，是将临床护理和护理管理的各个环节系统化的护理工作模式。此种护理模式根据
（下转第126页）
[关键词] 整体护理；无偿献血；效果研究
[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2011）24-123-02
自《中华人民共和国献血法》颁布实施以来，无偿献血者一直为安全血液及临床用血提供保障[1]。随着献血事业的不断发展，血站的服务模式也正不断发生转变，如何排除公民的献血疑虑，提升献血意识，降低采血反应的发生，建立一支安全稳定的献血队伍，确保临床用血需求，使无偿献血者得到最佳的护理，是血站医务人员当前广泛关注的热点研究课题。近年来，笔者所在血站对无偿献血者在常规护理基础上进行整体护理干预，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年9月～2010年12月在茂名市中心血站符合献血条件[2]的无偿献血者960例，其中男632例，女328例，年龄19～53岁，平均（34.8±9.6）岁，以单号日献血的480例无偿献血者组成对照组，双号日献血的另480例组成观察组。两组无偿献血者年龄、性别方面经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采取常规护理模式，即组织无偿献血者填表-体检-化验-采血-观察-离开。观察组在此基础上进行整体护理干预，具体方案如下。
1.2.1 献血前护理[3] 为无偿献血者营造安全、舒适、方便的献血环境；医护人员衣着整洁，热情礼貌，轻言巧语；对首次无偿献血者宣讲献血常识和献血意义，消除其紧张、恐惧、焦虑的情绪反应；根据无偿献血者的年龄、职业、献血经历及心理状态，采用不同的沟通方式，为无偿献血者解答与献血有关的疑虑，鼓励其献血；严格进行体检，询问无偿献血者病史及用药史、献血经历、饮食、睡眠情况，询问女性无偿献血者是否处于月经期、妊娠期或哺乳期，询问无偿献血者有无晕针、晕血、采血反应史；为无偿献血者提供红糖水或甜饮料。
1.2.2 献血中护理[4] 医护人员静脉穿刺成功后，嘱咐无偿献血者松开拳头；如有血流不畅，及时查找原因，防止穿刺针阻塞情况的发生；密切观察无偿献血者、尤其是首次无偿献血者是否出现采血反应，如出现采血反应，停止采集，并向无偿献血者耐心解释，关心和鼓励他们，缓解紧张情绪；医护人员与无偿献血者亲切的进行语言交流，鼓励和赞扬其献血行为，用关心体贴的话语分散无偿献血者注意力，放松其心情，以减少采血反应的发生，顺利完成采血。
1.2.3 献血后护理[5] 指导无偿献血者采取正确的压迫止血手法和位置，以减少献血后局部血肿的发生；嘱咐无偿献血者进行休息，为其提供冷饮料及巧克力、面包、鸡蛋、饼干、红枣、糕点等食品，以补充水分和能量；同时对无偿献血者的联系方式、家庭地址、工作单位进行登记，以便于日后随访；对无偿献血者耐心讲解献血后的生理恢复过程及相关注意事项，并对其奉献精神予以感谢，鼓励其再次参加无偿献血，嘱咐无偿献血者完全恢复后再离开。
1.3 评定指标
各组无偿献血者采血反应发生人数及发生率，出现疼痛感觉献血者人数及比例，完成400 mL血液采集人数及比例，提出再次献血意愿人数及比例。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计学软件处理数据，计数资料间比较采用x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
本研究结果显示，实施整体护理的观察组采血反应发生人数、疼痛感觉出现人数均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；400 mL采集人数、提出再次献血意愿人数均显著高于对照组，差异亦有统计学意义（P＜0.05）。各指标比较见表1。
3 讨论
整体护理是一种新兴的护理模式，是以现代护理观为指导，以人为中心，以护理程序为基础框架，是将临床护理和护理管理的各个环节系统化的护理工作模式。此种护理模式根据
（下转第126页）