【摘 要】
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目的:探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗儿童遗传性球形红细胞增多症(HS)的临床疗效。方法:选取2000—2015年入住我院的儿童HS患者38例,采用Seldinger技术,以150~350μm明胶海绵
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目的:探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗儿童遗传性球形红细胞增多症(HS)的临床疗效。方法:选取2000—2015年入住我院的儿童HS患者38例,采用Seldinger技术,以150~350μm明胶海绵微粒行PSE术。比较PSE前后的临床表现、外周血象的缓解情况、脾脏的缩小情况、肝功能改善情况、免疫功能的变化。结果:38例术后1、3、6个月、1、3、5年随访脾脏均有不同程度的缩小,33例完全缓解,4例部分缓解,1例副脾形成。患儿发育及营养状况较术前明显改善。血红蛋白(Hb)和红细胞均明显回升。肝功能恢复正常,胆色素降至正常未再升高(均P<0.01)。血清免疫球蛋白水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。1例早期病例术后出现脾脓肿,对症治疗后好转,所有病例均未出现脾静脉血栓形成、下肢动静脉血栓形成及脾破裂等严重并发症。结论:PSE治疗儿童HS的临床效果明显,创伤小,并发症少。既达到与切脾相似的疗效,又具有保留脾脏免疫功能的优点,PSE是首选治疗儿童HS的方法,值得临床推广应用。
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