MR-DSA在评价脑动静脉畸形栓塞前后的价值和限度

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目的评价动态MR血管造影(MR-DSA)在观察脑动静脉畸形栓塞前后的价值和限度. 资料与方法 22例脑动静脉畸形患者,在栓塞前后均行MR-DSA、三维增强MR血管造影(3D-CEMRA)、质子加权成像(proton imaging)和数字减影血管造影(DSA)检查,同时由2位有经验的医师独立进行双盲对照研究. 结果 MR-DSA和DSA在22例脑动静脉畸形栓塞前后的瘤巢大小及分类上结果一致(100%),MR-DSA能够显示脑动静脉畸形栓塞后的血流动力学改变,瘤巢及引流静脉延迟显影17例,瘤巢变小13例(其中完全消失4例),与DSA的符合率为100%.与DSA相比,分别有瘤巢内动脉瘤和栓塞后引流静脉及供血动脉直径变小各1例,MR-DSA没有显示,而3D-CEMRA显示清晰.栓塞后的质子加权图像与栓塞前相比,22例均可见不同程度的高信号. 结论 MR-DSA是一种快速、有效且无创的血管造影检查方法,能提供脑动静脉畸形栓塞前后的血流动力学信息,MR-DSA、3D-CEMRA和质子加权成像应在脑动静脉畸形的随访中相互结合,综合运用.
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