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目的
探讨地佐辛联合地塞米松静脉镇痛对乳腺癌根治术后血清炎性因子和细胞免疫的影响。
方法选取2016年4月至2017年4月在兰州大学第二医院行乳腺癌根治术患者80例,随机分为联合镇痛组和地佐辛组,每组40例。地佐辛组在乳腺癌根治术结束前30 min静脉滴注地佐辛,联合镇痛组在地佐辛组基础上静脉滴注地塞米松,比较两组视觉模拟评分(VAS)、血清炎性因子IL-2、IL-6、TNF-α及免疫细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK变化情况与不良反应。
结果联合镇痛组在治疗后12、24 h时VAS评分低于地佐辛组(P<0.05);术后1、3 d时,两组IL-2水平明显低于术前(P<0.05),联合镇痛组IL-2水平明显高于地佐辛组(P<0.05);术后1、3 d时两组IL-6、TNF-α水平显著高于术前(P<0.05),且联合镇痛组IL-6、TNF-α水平显著低于地佐辛组(P<0.05);两组在术后1、3 d时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK水平显著低于术前(P<0.05),CD8+水平显著高于术前(P<0.05),且联合镇痛组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK水平显著高于地佐辛组(P<0.05),CD8+水平显著低于地佐辛组(P<0.05);联合镇痛组出现呼吸抑制、恶心、呕吐及低血压等不良反应总发生率为20.0%(8/40例),明显低于地佐辛组45.0%(18/40例)(P<0.05)。
结论地佐辛联合地塞米松静脉镇痛对乳腺癌根治术后疼痛和抗炎效果显著,能够有效改善患者的炎性因子与细胞免疫功能,降低不良反应发生率。