132例松果体区肿瘤的临床研究

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目的 研究松果体区肿瘤的临床表现、影像学特征、肿瘤标记物、病理特征、治疗方法 和临床疗效,探讨其特点和治疗策略.方法 回顾性分析2000年1月至2008年5月间住院治疗的132例松果体区肿瘤患者的资料.结果 132例松果体区肿瘤患者中,男性98例,女性34例,男女之比为2.9:1.临床表现以颅内压升高、眼球运动障碍为主.CT和MRI检查有一定特征,但缺乏特异性的影像表现.132例患者中,合并腩积水117例,占88.6%.甲胎蛋白(AFP)升高14例,人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高9例.132例患者中,直接放疗18例,病理活检后放疗7例,手术切除107例.有病理诊断结果 者114例,其中生殖细胞源性肿瘤56例.随访12~132个月,肿瘤复发23例,死亡12例.132例患者的5年生存率为89.3%.结论 松果体区肿瘤常合并脑积水,定性诊断较困难,影像学检查有助于诊断,但特异性较差.结合肿瘤标记物可诊断生殖细胞源性肿瘤.纯生殖细胞瘤可直接选择放化疗,其他类型肿瘤均应开颅行手术治疗.应根据患者的病理诊断结果 ,施行联合放化疗,效果较好.

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