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目的
探讨脊柱力学失衡与AS胸背痛的相关性。
方法收集我院AS患者90例，根据入组时是否伴有胸背痛疼分为胸背痛AS组（30例）和无胸背痛AS组（60例），分别收集其临床症状，BASDAI、BASFI、Bath强直性脊柱炎衡量指数（BASMI）、强直性脊柱炎疾病活动度（ASDAS），并同期检测其脊柱力学功能、核心肌力测试，采用t检验，方差分析比较组间的差异，以及Spearman相关分析探讨其胸背痛发生与临床评分及脊柱力学指标的相关性。
结果①胸背痛AS组与无胸背痛AS组在背部肌力时间比较中差异有统计学意义[（0.82±0.41）min与（1.33±0.74）min，F=12.372，P=0.001]；②胸背痛AS组多以中下段胸椎病变为主，MRI漏诊率较高，尤以肋头与肋横突炎、面关节炎、棘上韧带炎等微小病变为主；③健康对照组在前屈力量对比中与AS组差异有统计学意义[（92.1±46.3）Nm与（126.6±35.7）Nm，F=6.440，P=0.002]；④在脊柱左右旋转比较中，胸背痛AS组与无胸背痛AS组差异有统计学意义[（1.18±0.22）与（1.05±0.17），F=10.044，P<0.01]；⑤胸背痛AS患者组其脊柱左右旋转与BASDAI有关（r=-0.522，P=0.004）；与脊柱活动度向右侧屈（r=0.435，P=0.021），向左侧屈（r=0.528，P=0.004）有关；与脊柱力量向左旋转（r=0.57，P=0.001），向右侧屈（r=0.368，P=0.049），向左侧屈（r=0.369，P=0.049）有关。
结论AS胸背痛以中下段胸椎为主，MRI漏诊率高，且脊柱左右侧力学失衡是AS胸背痛的相关因素之一。