目的研究阿立哌唑对阴性症状为主的老年精神分裂症患者血清神经营养因子和脂质代谢指标水平的影响。方法将我院80例老年精神分裂症患者以随机数表法分为观察组与对照组,每组40例。观察组给予阿立哌唑治疗,对照组给予奥氮平治疗。对比两组治疗前后阳性与阴性症状评分(PANSS)、神经生长因子(NGF)、神经营养因子3(NT3)、脑源性神经营养因子(BDNF)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)各项指标变化和不良反应发生情况。结果两组治疗后阳性症状、阴性症状、精神病理、总分各项分值对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后NGF、NT3、BDNF水平显著高于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后TG、TC、HDL-C、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05)。两组用药期间肝肾功能检查无异常。结论奥氮平与阿立哌唑均可提高阴性症状为主的老年精神分裂症患者的NGF、NT3、BDNF水平,治疗效果满意,但阿立哌唑不影响患者血脂代谢。