论文部分内容阅读
目的为了观察黄体酮作为通气刺激剂在高碳酸血症和低氧血症的疗效.方法将106例肺心病呼吸衰竭患者和随机选择的14例肺心病无呼吸衰竭患者作为对照(第四组),106例呼吸衰竭患者分为三组,其中39例给予黄体酮10mg,肌注,每日两次,10天为一疗程(第一组),其中11例给予黄体酮和"肺脑合剂"(PCM):含5～10%葡萄糖500ml,可拉明1.875g,地塞米松10mg,静滴,每天一剂;34例患者给予肺脑合剂,10天为一疗程,(第二组);33例未给黄体酮,又未给肺脑合剂,只给抗菌药和对症药(第三组);对照组(第四组)也给黄体酮,所有病人在治疗始末均做血气分析检查.结果黄体酮治疗组(第一组):PaCO2从平均(63.43±8.41)mmHg下降到(52.28±7.49)mmHg,平均下降11.15mmHg,有非常显著意义(P＜0.001),PaO2从(53.98±14.43)mmHg上升到(62.93±14.34)mmHg,平均增加8.95mmHg;肺脑合剂组(第二组):PaCO2从平均(72.51±14.69)mmHg下降到(60.10±10.30)mmHg(P＜0.001),但PaO2仅从(53.18±19.14)mmHg上升到(58.88±19.10)mmHg(P＞0.10),第三组PaCO2从(56.12±10.51)mmHg下降到(52.68±9.78)mmHg(P＞0.20),PaO2从(52.39±9.04)mmHg上升到(60.19±12.87)mmHg(P＜0.001);然而在第四组黄体酮的药理作用未能见到(P＞0.50和P＞0.20);在11例同一个体分别给予黄体酮和肺脑合剂的疗效观察中,同样得出类似于不同个体分别给予上述两剂的结果.结论上述结果显示黄体酮是一种安全、可靠的通气刺激药,较其他的呼吸兴奋药有更多的优越性,在严重高碳酸血症和低氧血症患者中,黄体酮依然可发挥其药理作用,但是在没有呼吸衰竭的病人,其药理作用是不明显的.