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【摘 要】 目的：探究临床护理者将心理护理方案应用于老年骨折患者护理的措施与效果。方法：以98例于2012年9月～2013年3月在我院治疗的老年骨折患者为对象，随机分作各49例的两组，两组行相同治疗，观察组49例行心理护理以及常规专业护理，对照组49例仅行常规专业护理。对比两组患者肿胀消失时间、关节活动度、并发症发生率以及平均住院天数几项数据，观察心理护理的效果。结果：观察组中49例患者肿胀消退时间少于5d、关节功能增加的比率均高于对照组，P<0.05，而且，观察组患者并发症发生率、平均住院时间均少于对照组，P<0.05。结论：临床护理人员为发生骨折损伤的老年患者实施心理护理，可以有效促进患者术后康复，控制并发症的发生，缩短患者住院时间，具有极为显著的临床护理价值。心理护理可推广应用于老年骨折患者临床护理工作。
【关键词】 骨折；老年患者；心理护理；合理应用
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）01-0141-02
由于老年人身体各脏器组织的素质及应变能力不断降低，普遍存在骨质疏松情况，骨折损伤成为这一群体常见多发的外伤疾病[1]。骨折损伤在临床上常表现出疼痛、功能受损等症状，对患者的神经系统、循环系统、内分泌系统等均存在一定程度的损害，会使患者面临极大的精神、身体压力[2]。对于老年患者来讲，因为他们普遍担心成为家人的负担而急于恢复健康，同时又对自己的身体状况缺乏足够的信心，更容易陷入紧张、焦虑、恐惧、抑郁等心理中，直接地阻碍治疗与恢复。在治疗过程中，护理人员针对老年患者这一特点，为其开展全方位、个性化的优质护理，成为提高治疗效果的必要保证。我院护理人员采用心理护理的方案配合常规专业护理措施为49例患者进行护理服务，将仅行常规护理的49例患者作为对照，对心理护理优势实施了研究，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次选入研究的98例老年骨折患者均为我院在2012年9月～2013年3月间收治，年龄为61岁～87岁，平均年龄为69.0岁，男51例，女47例。骨折部位分别为四肢骨折、脊柱骨折、肋骨与锁骨骨折、骨盆骨折、髌骨骨折，对应的患者分别为43例、23例、15例、14例、3例，所有患者均接受手术治疗。入院时，67例存在焦虑恐惧心理，31例主观感觉异常，10例有抑郁心理。依照数据表法，将98例患者随机分入两组，每组49例。对比两组中患者的性别、年龄、骨折类型、心理状况、治疗方法等一般资料，皆为P>0.05，不具有显著差异，两组间有可比性。
1.2 方法
护理人员参照骨折损伤的护理要求为两组患者进行常规专业护理，另依据心理护理理念为观察组49例患者进行全面的心理护理。观察组心理护理内容包括以下几点：
1.2.1 入院宣教方面
护理人员保持行为举止文雅礼貌、言语温和妥当、面色温柔诚恳，耐心细致地帮助患者进行安置，帮助患者稳定情绪；待患者情绪稍微稳定后，向患者讲解骨折损伤所造成的各种临床症状，以及患病者可能出现的生理心理变化，使患者找到归属感和安全感；根据骨折症状对于患者的体位、饮食、心理、有效锻炼等要求，对患者及其家人开展宣教，向患者家属展示对患者进行护理的具体措施，耐心回答各种问题，以建立良好的第一印象，得到患者的信任。
1.2.2 操作技术方面
针对注射、摆体位、帮助患者锻炼等各种技术性的操作进行训练，在具体做这些事务时，保证动作轻柔、熟练，举止稳重大方，反应灵敏快速；在操作过程中，密切观察患者神态、肢体变化，与患者交流，了解患者的反应，及时调整自己的动作，在遵守各项技术操作要求的同时，使患者感到舒适与满意。
1.2.3 社会家庭方面
重点将心态稍差的患者与其他心态较好的老年骨折患者安置在一起，引导患者从同类中活得心理安慰，潜移默化地让患者了解自身各类反应的正常性；与患者家人交流，提醒患者家人耐心地陪护在患者身边，与患者交流，减轻患者内心的自责感，同时，稳定患者家人的情绪，避免患者家人传递一种负面的情绪。
1.2.4 病房环境方面
在遵守医院规定的前提下，尽量满足患者对于病床位置、房间光线、植物摆放等要求，确保病房的干净整洁，使患者获得一种心理上的舒适感。
1.3 评价标准
按照护理要求对患者进行巡视，观察记录患者肿胀部位消退的时间；适当帮助患者活动关节，查看关节活动能力；检查患者有无出现关节功能丧失、泌尿系统感染及肺部感染症状，计算并发症发生率；计算患者住院时间。将各项数据进行统计对比，检验两组差异。
1.4 统计学方法
本次研究选择SPSS13.0作为统计工具，计量资料表示方式为 ±s，检验方法为t法，计数资料检验方法为x2法。P<0.05，定为两组间的数据差异有统计学意义的条件。
2 结果
两组患者经相同治疗与不同护理后，观察组中49例患者肿胀消退时间小于5d者以及关节活动度增加者皆明显高于对照组，且均为P<0.05。观察组中各有1例患者发生泌尿系统感染、肺部感染症状，对照组中分别有4例、3例，此外对照组中还有3例患者骨关节功能彻底丧失，观察组并发率明显低于对照组，P<0.05。具体如表1所示。观察组49例患者平均住院时间为32.5±1.0d，对照组为43.0±2.5d，前者显著少于后者，P<0.05。
3 讨论
在老年骨折患者治疗中，不良的心理状态是阻碍良好的治疗效果达成的关键因素[3]，医院针对这一问题，组织护理人员开展妥当的护理极为必要。心理护理作为现代化的护理理念，立足于以患者为本这一理念，致力于疏导患者不良情绪，使患者心理情况处于良好状态[4]，对于老年患者的独特心理状态相对较为适应，可用于配合治疗工作。
我院选择98例老年骨折患者进行研究，针对治疗中患者可能出现的心理问题，对其中49例开展系统化的心理护理，将护理结果与单纯接受常规基础护理的49例患者对比。对比结果显示，心理护理下的患者更容易避免并发症的发生，且各项体征恢复效果更好，住院时间也能够显著缩短。由此可知，心理护理在老年骨折患者治疗中进行应用，具有极为显见的价值，值得推广。
参考文献
[1]张锡红，徐菊兰. 老年骨折患者的心理护理体会[J]. 中国医学创新，2012，06：49-50. [2]李霞，陈月华. 老年骨折患者心理护理体会106例[J]. 中国社区医师（医學专业），2012，34：345.
[3]马蓝，莫凤莲，邓带欢. 心理护理在老年骨折患者中的应用效果[J]. 护理实践与研究，2013，12：126-127.
[4]叶芹. 老年骨折病人的心理护理[J]. 中国保健营养，2012，14：2723.
【关键词】 骨折；老年患者；心理护理；合理应用
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）01-0141-02
由于老年人身体各脏器组织的素质及应变能力不断降低，普遍存在骨质疏松情况，骨折损伤成为这一群体常见多发的外伤疾病[1]。骨折损伤在临床上常表现出疼痛、功能受损等症状，对患者的神经系统、循环系统、内分泌系统等均存在一定程度的损害，会使患者面临极大的精神、身体压力[2]。对于老年患者来讲，因为他们普遍担心成为家人的负担而急于恢复健康，同时又对自己的身体状况缺乏足够的信心，更容易陷入紧张、焦虑、恐惧、抑郁等心理中，直接地阻碍治疗与恢复。在治疗过程中，护理人员针对老年患者这一特点，为其开展全方位、个性化的优质护理，成为提高治疗效果的必要保证。我院护理人员采用心理护理的方案配合常规专业护理措施为49例患者进行护理服务，将仅行常规护理的49例患者作为对照，对心理护理优势实施了研究，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次选入研究的98例老年骨折患者均为我院在2012年9月～2013年3月间收治，年龄为61岁～87岁，平均年龄为69.0岁，男51例，女47例。骨折部位分别为四肢骨折、脊柱骨折、肋骨与锁骨骨折、骨盆骨折、髌骨骨折，对应的患者分别为43例、23例、15例、14例、3例，所有患者均接受手术治疗。入院时，67例存在焦虑恐惧心理，31例主观感觉异常，10例有抑郁心理。依照数据表法，将98例患者随机分入两组，每组49例。对比两组中患者的性别、年龄、骨折类型、心理状况、治疗方法等一般资料，皆为P>0.05，不具有显著差异，两组间有可比性。
1.2 方法
护理人员参照骨折损伤的护理要求为两组患者进行常规专业护理，另依据心理护理理念为观察组49例患者进行全面的心理护理。观察组心理护理内容包括以下几点：
1.2.1 入院宣教方面
护理人员保持行为举止文雅礼貌、言语温和妥当、面色温柔诚恳，耐心细致地帮助患者进行安置，帮助患者稳定情绪；待患者情绪稍微稳定后，向患者讲解骨折损伤所造成的各种临床症状，以及患病者可能出现的生理心理变化，使患者找到归属感和安全感；根据骨折症状对于患者的体位、饮食、心理、有效锻炼等要求，对患者及其家人开展宣教，向患者家属展示对患者进行护理的具体措施，耐心回答各种问题，以建立良好的第一印象，得到患者的信任。
1.2.2 操作技术方面
针对注射、摆体位、帮助患者锻炼等各种技术性的操作进行训练，在具体做这些事务时，保证动作轻柔、熟练，举止稳重大方，反应灵敏快速；在操作过程中，密切观察患者神态、肢体变化，与患者交流，了解患者的反应，及时调整自己的动作，在遵守各项技术操作要求的同时，使患者感到舒适与满意。
1.2.3 社会家庭方面
重点将心态稍差的患者与其他心态较好的老年骨折患者安置在一起，引导患者从同类中活得心理安慰，潜移默化地让患者了解自身各类反应的正常性；与患者家人交流，提醒患者家人耐心地陪护在患者身边，与患者交流，减轻患者内心的自责感，同时，稳定患者家人的情绪，避免患者家人传递一种负面的情绪。
1.2.4 病房环境方面
在遵守医院规定的前提下，尽量满足患者对于病床位置、房间光线、植物摆放等要求，确保病房的干净整洁，使患者获得一种心理上的舒适感。
1.3 评价标准
按照护理要求对患者进行巡视，观察记录患者肿胀部位消退的时间；适当帮助患者活动关节，查看关节活动能力；检查患者有无出现关节功能丧失、泌尿系统感染及肺部感染症状，计算并发症发生率；计算患者住院时间。将各项数据进行统计对比，检验两组差异。
1.4 统计学方法
本次研究选择SPSS13.0作为统计工具，计量资料表示方式为 ±s，检验方法为t法，计数资料检验方法为x2法。P<0.05，定为两组间的数据差异有统计学意义的条件。
2 结果
两组患者经相同治疗与不同护理后，观察组中49例患者肿胀消退时间小于5d者以及关节活动度增加者皆明显高于对照组，且均为P<0.05。观察组中各有1例患者发生泌尿系统感染、肺部感染症状，对照组中分别有4例、3例，此外对照组中还有3例患者骨关节功能彻底丧失，观察组并发率明显低于对照组，P<0.05。具体如表1所示。观察组49例患者平均住院时间为32.5±1.0d，对照组为43.0±2.5d，前者显著少于后者，P<0.05。
3 讨论
在老年骨折患者治疗中，不良的心理状态是阻碍良好的治疗效果达成的关键因素[3]，医院针对这一问题，组织护理人员开展妥当的护理极为必要。心理护理作为现代化的护理理念，立足于以患者为本这一理念，致力于疏导患者不良情绪，使患者心理情况处于良好状态[4]，对于老年患者的独特心理状态相对较为适应，可用于配合治疗工作。
我院选择98例老年骨折患者进行研究，针对治疗中患者可能出现的心理问题，对其中49例开展系统化的心理护理，将护理结果与单纯接受常规基础护理的49例患者对比。对比结果显示，心理护理下的患者更容易避免并发症的发生，且各项体征恢复效果更好，住院时间也能够显著缩短。由此可知，心理护理在老年骨折患者治疗中进行应用，具有极为显见的价值，值得推广。
参考文献
[1]张锡红，徐菊兰. 老年骨折患者的心理护理体会[J]. 中国医学创新，2012，06：49-50. [2]李霞，陈月华. 老年骨折患者心理护理体会106例[J]. 中国社区医师（医學专业），2012，34：345.
[3]马蓝，莫凤莲，邓带欢. 心理护理在老年骨折患者中的应用效果[J]. 护理实践与研究，2013，12：126-127.
[4]叶芹. 老年骨折病人的心理护理[J]. 中国保健营养，2012，14：2723.