肌腱损伤、骨关节术后引起的粘连、关节强直，一直是临床上的难题之一。1996年以来，笔者对20例指屈肌腱损伤及18例骨关节手术，于肌腱缝合口周围、骨折处及关节囊外周，留置几丁糖(上海产)预防粘连，取得满意效果。rn1　临床资料rn　　1.1　一般资料　本组38例，男24例，女14例；年龄10～76岁。(1)指屈肌腱损伤(20例)：切割伤14例，电锯伤4例，碾压伤2例。合并指骨骨折11例。损伤部位：Ⅰ区4指6根肌腱，Ⅱ区18指19根肌腱，Ⅲ区14指16根肌腱，Ⅳ区5指5根肌腱，Ⅴ区23指25根肌腱。受伤至手术时间1.5～10 h。(2)骨关节疾病(18例)：膝关节滑囊炎5例，老年性膝骨关节炎6例，肘关节内侧副韧带损伤1例，膝关节后交叉韧带损伤3例，桡骨远端粉碎性骨折内固定术后3例。病程2周～28个月。rn　　1.2　手术方法　20例指屈肌腱损伤者，均在臂丛麻醉、止血带下彻底清创。骨折者，先用克氏针作内固定，其次缝合肌腱断端用改良Kessler法以3-0无创尼龙针线缝合，腱周边以7-0无创尼龙针线缝合4针，保证肌腱缝合口的光滑，同时修复损伤的腱鞘。松止血带彻底止血后，在腱缝合口周围留置2%几丁糖溶液(pH 7.1)0.5 ml，闭合伤口，术后石膏托固定患膝屈腕，手指休息位，3周后去除石膏托进行功能锻炼。rn　　18例骨关节疾病，在行滑囊切除术、关节清理、韧带修补术等，术中将2%几丁糖均匀地涂抹在关节间隙表面，同时涂在缝合后的关节囊外周、韧带表面及组织间隙中。但在放置几丁糖前，局部组织必须严格止血，以防因出血引起药物流失。术后用石膏固定或绷带加压包扎，根据不同病例，早期给予系统的康复治疗。