以精神症状首发的伤寒1例报告

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病例 女性,22岁,农民。因人际关系紧张出现表情呆滞、反应迟钝、语言错乱、生活失理1周于1993年2月入我科治疗。当时查体无任何阳性体征发现,初诊“分裂样精神病”。给“舒必利”、“氯氮平”等治疗,效果不佳。1周后出现咽痛、腹胀腹泻,继而发热达40.6℃,发热当日查血Rt:WBC3.6×10~3/μL,N0.58/L,嗜酸细胞计数为“0/L”,发热第4d肥达氏反应0∶1/320,H∶1/160,确诊“伤寒”,即停用抗精神病药物,给氯霉素静滴联合复方新诺明口服及对症支持治疗,发热10d后体温渐降至正
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