应用尿激酶溶栓疗法治疗脑血栓临床价值评述

来源 :延边医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:vbkiller2008
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  摘要:目的:探究应用尿激酶溶栓疗法治疗脑血栓的临床价值。方法:选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的86例脑血栓患者作为研究对象,将全部患者随机划分为观察组(43例)和对照组(43例)。观察组患者采用尿激酶溶栓疗法进行治疗,对照组患者采用低分子肝素疗法进行治疗,比较两组患者实行不同治疗方法的临床效果。结果:根据试验结果表明,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者(P﹤0.05),具有统计学意义。结论:在临床治疗上,运用尿激酶溶栓疗法对脑血栓患者进行治疗,能够极大地改善患者神经功能缺失的症状,对患者的脑血栓病症具有很好的临床治疗效果。
  关键词:尿激酶溶栓;脑血栓;临床效果;价值评述
  目前,随着社会现代化进程的加快,人们生活方式发生转变,脑血栓的发病率正呈现出逐渐上升的趋势。对脑血栓患者而言,脑血栓病症可以极大地影响患者脑部的血液供应情况,较少脑部组织的血液供应量,从而导致患者出现脑组织病变与脑组织坏死的严重后果。对于脑血栓患者的治疗,临床上主要采用低分子肝素和尿激酶溶栓两种方法进行治疗,这两种方法对脑血栓患者的临床效果差异明显,都具有各自的疗效特点。
  本研究选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的86例脑血栓患者作为研究对象,分析运用尿激酶溶栓疗法对治疗脑血栓患者的临床价值,具体实验情况如下:
  1.资料与方法
  1.1研究对象:选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的86例脑血栓患者作为研究对象,将全部患者随机划分为观察组与对照组。同时,根据脑血栓的诊断标准诊断所有患者均为脑血栓,研究对象的临床表现为肢体麻木无力、口眼歪斜、言语不清、短暂性脑缺血等症状。观察组患者为43例,男患者为25例,女患者为18例,男女患者的年龄范围为45~75岁,男女患者的平均年龄为(43.5±3.51)岁;对照组患者为43例,男患者为26例,女患者为17例,男女患者的年龄范围为42~74岁,男女患者的平均年龄为(41.5±2.51)岁。根据对两组患者的年龄、性别、临床症状、个人资料等数据进行比较,两组患者的情况比较无统计学差异性(P﹥0.05),具备可比性。
  1.2分组治疗:观察组治疗方法:对该组43例脑血栓患者采用尿激酶溶栓[1]方法进行治疗,观察和记录患者治疗过程中的临床表现。尿激酶的使用方法,根据患者的病程情况不同进性用药剂量的调整:(1)如果脑血栓患者的病程﹤3h,对患者使用尿激酶的剂量要严格控制,采用剂量为50万U的尿激酶+100ml的生理盐水,将两组药剂混合后对脑血栓患者进行静脉输液,合理控制输液泵的流速,输液时间为20min。同时,对患者应用川芎嗪药物与甘露醇药物进行辅助治疗,促进患者的治疗效果。(2)如果脑血栓患者的病程≧3h,采用剂量为100万U的尿激酶+150ml的生理盐水,对脑血栓患者进行静脉输液,合理控制输液泵的流速,输液时间为30min。同时,对患者应用川芎嗪药物与甘露醇药物进行辅助治疗,促进患者的治疗效果;
  对照组治疗方法:对该组43例脑血栓患者采用低分子肝素方法进行治疗,观察和记录患者治疗过程中的临床表现。在对脑血栓患者治疗中,使用低分子肝素对患者进行皮下注射,每次注射剂量为0.4ml,注射次数为1次/天,注射周期为7d。最后,根据脑血栓患者的实际情况,对脑血栓患者使用川芎嗪药物与甘露醇进行添加治疗,从而提高患者的康复效果。
  1.3检验方法:
  本研究根据脑血管病治疗标准[2]与神经功能缺损评分[3]作为检验的标准,对两组脑血栓患者的临床效果进行判定。对脑血栓患者的临床疗效判定,具体标准为以下3点:(1)痊愈:脑血栓患者的神经功能缺损评分下降71%~100%,患者病残程度为0级。(2)显效:脑血栓患者的神经功能缺损评分下降51%~70%,患者病残程度为1~3级。(3)无效:脑血栓患者的神经功能缺损评分下降18%~50%,患者病残程度为4级。
  1.4统计学方法:
  本研究运用SPSS15.0统计程序,输入各种数据指标,然后进行数据处理,以X2进行计数资料的检测,与此同时以t检验数据的计量资料,P<0.05 为差异具有统计学意义。
  2.结果
  根据试验数据显示,在对照组脑血栓患者中,患者痊愈为10例,患者显效为21例,患者无效为12例,该组患者的总有效率为72.1%;在观察组患者中,患者痊愈为15例,患者显效为25例,患者无效为3例,该组患者的总有效率为93%。在两组患者中,观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者(P﹤0.05),具备统计学意义。
  3.讨论
  在临床治疗中,脑血栓是一种比较常见的脑血管病症,其具有患者致残率高、患者恢复困难的临床特点[4]。目前,对脑血栓患者的治疗,主要以尿激酶溶栓治疗为主,对患者血液的成分、粘稠度、流速等身体指标进行有效调节,从而对脑血栓患者起到提升血流状况与缓解双塞情况的作用[5]。
  尿激酶是一种蛋白水解酶,在对脑血栓患者的治疗中,可以激活患者的纤溶酶原,间接地促使纤溶酶原对患者的血栓病症进行溶解,从而达到治愈患者脑血栓疾病的临床效果[6]。同时,尿激酶对恢复脑血栓患者的血液流动性、红细胞凝集与降低血小板聚集具有积极的作用[7]。
  根据研究结果表明,运用尿激酶溶栓疗法对脑血栓患者进行治疗,能够起到显著改善患者的神经功能缺损状态、治愈患者血栓病症的效果,因此具有很高的临床运用价值。
  参考文献:
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