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目的：探讨大叶性肺炎病因、临床和病理特点、治疗与转归。方法对2007~2012年4年中收治的235例大叶性肺炎患儿进行血培养及痰培养和血清学检查。发病年龄平均6．1岁，3～7岁94例，>7~14岁35例。肺炎支原体抗体阳性102例，58例病毒感染，41例痰培养阳性，混合感染37例。细菌、病毒感染多发生于≤3岁儿童，>3岁儿童支原体感染发生率高。累及部位右肺多于左肺，均以下叶为主。结果大叶性肺炎多好发于3岁以上儿童，由肺炎链球菌感染引起的大叶性肺炎逐渐减少，而由支原体、病毒及其他细菌感染引起的大叶性肺炎逐渐增多。目前大叶性肺炎的病原是肺炎支原体、呼吸道合胞病毒道合胞病毒、腺病毒而不是肺炎球菌。结论大叶性肺炎的病原种类多，症状不典型，在临床中应加强实验室检查。找出病原，早期明确原因，及时对因治疗。