【摘 要】
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目的系统评价替诺福韦联合拉米夫定治疗艾滋病病毒（HIV）与乙型肝炎病毒（HBV）合并感染的有效性和安全性。方法计算机检索Elsevier、PubMed、中国知网（CNKI）、维普中文期刊服务平台、
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目的系统评价替诺福韦联合拉米夫定治疗艾滋病病毒（HIV）与乙型肝炎病毒（HBV）合并感染的有效性和安全性。方法计算机检索Elsevier、PubMed、中国知网（CNKI）、维普中文期刊服务平台、万方数据医药信息镜像系统,从建库至2017年7月公开发表的替诺福韦联合拉米夫定治疗HIV与HBV合并感染的随机临床对照试验。由3位研究者独立筛选评价文献并提取资料,统一后采用RevMan5.3系统评价软件对待评价研究进行统计分析。结果最终共纳入7篇文献,552例患者。替诺福韦联合拉米夫定相对于拉米夫定单独用药在HBV的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）转阴率显著提高[24周:危险比（RR）=1.80,95%可信区间（CI）:1.392.35,P<0.000 1;48周:RR=1.60,95%CI:1.311.94,P<0.000 01],HBV-DNA载量显著降低[24周:权重均数差（WMD）=-1.46,95%CI:-1.71-1.21,P<0.000 01;48周:WMD=-1.35,95%CI:-1.55-1.16,P<0.000 01],丙氨酸转氨酶（ALT）复常率显著提高（24周:RR=1.37,95%CI:1.121.67,P=0.002;48周:RR=1.36,95%CI:1.161.60,P=0.000 1）,HIV的核糖核酸（HIV-RNA）转阴率显著提高（48周:RR=1.24,95%CI:1.041.49,P=0.02）,差异均具有统计学意义。安全性方面,多为无不良反应发生。结论替诺福韦联合拉米夫定治疗HIV与HBV合并感染更为有效,安全性良好。
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