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目的：探讨哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将90例首发精神分裂症患者随机分为两组，分别口服哌罗匹隆和阿立哌唑治疗，观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P＜0．01），治疗8周末研究组总有效率为84．4％，对照组为82．2％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．08，P＞0．05）。两组不良反应主要为失眠、头晕、嗜睡、便秘、静坐不能、心动过速等，程度较轻微，研究组不良反应发生率为24．4％，对照组为26．7％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．04，P＞0．05）。结论哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效显著，安全性高，依从性好，值得在临床推广应用。