【摘 要】
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目的 采用定位X射线侧位头颅片的检查技术,观察儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的腺样体肥大及颅骨测量,评估该方法在评估腺样体肥大及对上颌骨及下颌骨发育影响的价值.
【机 构】
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河北医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科,河北医科大学第一医院口腔科,河北医科大学第一医院变态反应科
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目的 采用定位X射线侧位头颅片的检查技术,观察儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的腺样体肥大及颅骨测量,评估该方法在评估腺样体肥大及对上颌骨及下颌骨发育影响的价值.方法 选择2006年至2010年在河北医科大学第一医院治疗的腺样体肥大患儿65例,其中男性31例,女性34例;年龄6岁1个月～7岁4个月,平均年龄7.10岁.并发分泌性中耳炎12例,慢性鼻-鼻窦炎20例,明显发育迟缓13例.在定位X射线侧位头颅片上把腺样体肥大程度分为Ⅰ组(n=35 )A/N≥0.76,Ⅱ组(n=30)A/N≤0.75;以病程的长短分为A组(n=41)病程在3年以上(包括3年),B组(n=24)病程3年以下.回顾性分析比较两种情况下两组的颅骨测量值.结果 腺样体的体积越大,对患儿面颅骨发育的影响越明显,Ⅰ、Ⅱ组的∠SNA(84.15°±1.76° vs 82.18°±2.11°;P＜ 0.01)、∠SNB(78.91°±1.35° vs 77.92°±1.97°;P＜ 0.05)和∠ANB(5.18°±1.09° vs 4.25°±0.95°;P＜ 0.01)差异均有统计学意义.患病时间越长对患儿面颅骨发育的影响越重,A、B组的∠SNA(84.02°±1.73° vs 81.89°±2.17°;P＜ 0.01)、∠SNB(78.92°±1.36°vs77.65°±1.99°;P＜0.01)和∠A NB(5.06°±1.06° vs4.23°±1.03°;P＜ 0.01)差异均有显著统计学意义.结论 定位X射线侧位头颅片可以很好地显示和测量腺样体;腺样体肥大可明显影响颅骨的发育;颅骨发育异常的严重程度与腺样体的体积和病程持续时间有关.
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