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目的总结老年性结核性脑膜炎（结脑）的诊断方法。方法结合临床表现、脑脊液、影像学检查以及免疫学，分析125例老年性结脑临床资料。结果结合临床症状、体征、脑脊液、影像学及免疫学，125例患者临床诊断为结核性脑膜炎，给予诊断性抗结核治疗，大部分病例好转出院。结论老年性结脑发病缓慢，早期临床症状不典型，诊断困难，误诊率及死亡率高。对结脑的患者均应反复行脑脊液及头部核磁共振检查，排除其他颅内感染性病变、脑血管疾病及肿瘤性疾病，尽早做诊断性抗结核治疗。结核性脑膜炎是中枢神经系统的重症结核病。Et前，随者人口老龄化，老