论“姜”在四逆汤中的活用

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清末蜀中伤寒名家郑寿全,推崇仲景六经辨证,对《伤寒论》少阴篇有独到见解,能通过种种外在假象辨认其阳虚本质,对四逆汤的运用研究颇深,精于化裁。他认为“此方功用颇多,得其要者,一方可治数百种病。因病加减,其功用更为无穷”。笔者在系统学习研究郑氏著作中,发现先生用方之活,非常人之能比,其运用四逆汤更是巧发奇中。方中用姜,或遵仲景之义处以干姜,或代之以炮姜,或易为炮姜炭。所以如此,皆因临床见症不同。本文拟结合滇中名医吴佩衡医案数则,进一步印证郑寿全所论四逆汤方证及其药物加减变化的临床意义及使用价值。
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