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近年来,随着计算机技术及其它高新技术在医院中的应用,加速了医院数字化建设.国外许多医院已经率先实现了数字化.对我国来说,今后5年将是医院数字化长足发展时期.医院信息化系统(HIS)是医院信息化建设的产物,包括了医院事务管理的各个子系统,病案管理子系统是HIS最重要的组成部分之一.目前许多病案管理系统采用电子病历,医护人员的临床活动完全体现在电子病历上.由于电子病历尚无司法效力及医护人员计算机水平参差不齐,电子病历并不普及.纸质仍是最普遍的病情及诊疗记录载体.如何使作为医院信息的基本组成部分的病案在新的历史时期发挥更大的作用,是病案管理人员所面临的问题.