外伤性脾切除术后的有效护理措施分析

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  【摘要】目的:分析外伤性脾切除术后的有效护理措施。方法:回顾性分析2018年1月至2019年1月于本院实施外伤性脾切除术的72例患者资料,根据其护理模式划入常规组和综合组(n=36)。常规组执行常规护理,综合组执行综合护理,比较两组患者的并发症发生率及患者护理工作满意度。结果:常规组患者术后发生6例并发症,综合组患者术后发生1例并发症,差距比较包含统计学意义(p<0.05)。常规组患者对护理工作的满意率为80.56%,数值比较明显低于综合组患者的护理工作满意率97.22%,组间比较具有统计学意义(p<0.05)。结论:综合护理在外伤性脾切除术患者围术期的应用,能够降低患者并发症发生率,提升患者的护理工作满意度,护理干预价值较高。
  【关键词】外伤性脾切除术;临床护理:综合护理
  【中图分类号】R657.6
  【文獻标识码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 04-0195-02
  外伤为脾损伤常见的原因,患者多由于交通事故、T伤或者高空坠落伤所造成。在发生大出血的情况下,则易于诱发失血性休克症状,危及患者生命[1]。手术为当前临床治疗脾损伤的主要方法,术后护理的方法与患者的预后效果密切相关‘纠。文章回顾性分析2018年1月至2019年1月于本院实施外伤性脾切除术的72例患者资料,结合分组比较的结果展开论述,评估外伤性脾切除术后的护理措施与干预价值,且将资料整理如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  回顾性分析2018年1月至2019年1月于本院实施外伤性脾切除术的72例患者资料,根据其护理模式划人常规组和综合组(n=36)。常规组中男女患者数量比值为20:16,年龄范围在19-62岁之间,均数值为( 31.06±4.41)岁。综合组中男女患者数量比值为19: 17,年龄范围在19-63岁之间,均数值为(31.14±4.37)岁。两组基本数据资料比较无统计学差异,且人选患者均自愿参与(p>0.05)。 、
   1.2 方法
  常规组执行常规护理,观察患者的临床表现,对患者实施生命体征的检测,检查切口情况,发现并发症则需要快速予以处理,通知医师。综合组执行综合护理,详细操作方式如下。
  1.2.1心理疏导
  积极与患者交流,为患者介绍听音乐、看视频或者与家人交谈等分散注意力的方法,多赞扬和鼓励患者,缓解其疼痛感受。耐心解答患者的提问,为患者介绍脾功能的特点及手术治疗的价值。
  1.2.2饮食干预
  术后4-6h可以进食生冷刺激性食物,禁食辛辣、生硬的食物。术后3d可以进食稀饭、面条等半流质食物,进食后应用盐水漱口,保持其口腔洁净。在患者病情稳定后,则可以进食高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物,保持患者营养均衡。
  1.2.3疼痛护理
  术后患者易于出现疼痛的反应,需要为患者介绍疼痛为正常反应,为患者适当按摩缓解其疼痛感受。指导患者学习呼吸放松的方式等,或者与患者交流一些其感兴趣的话题等等。必要的情况下可以采用药物实施镇痛治疗,比如应用止痛药物、止痛泵等,缓解其焦虑心理。 1.3 评价标准
  护理工作满意度由患者自主予以评价,选项包含良好、一般及较差(满意率=良好率 一般率)[3]。
  1.4 统计学处理
  使用spss20.0软件实施数值统计,x2值比较计数资料间差距,p值低于0.05则判断为包含统计学意义。
  2 结果
  2.1 综合组与常规组患者的术后并发症发生率比较
  常规组患者术后发生6例并发症,综合组患者术后发生1例并发症,差距比较包含统计学意义(p<0.05)。详见表1
  2.2 综合组与常规组患者的护理T作满意率比较
  常规组患者对护理T作的满意率为80.56%,数值比较明显低于综合组患者的护理工作满意率97.22%,组间比较具有统计学意义(p<0.05)。详见表2
  3 讨论
  外伤性脾破裂属于严重创伤性症状,患者出血量较多,需要快速控制其工血症状,避免发生失血性休克症状[4]。在为患者实施手术治疗的基础上,需要为患者实施心理护理,不仅仅关注患者的病情变化状态。
  综合护理干预方式具有人本化特征,能够站在患者的角度上实施问题分析[5]。在记录患者生命体征,观察其症状变化情况的基础上,为患者实施心理疏导、饮食指导等。护理人员需要积极引导患者,为患者介绍饮食中需要注意的问题,正确的康复训练方式等。以患者为中心,在患者疼痛的情况下,为患者适当按摩,多与患者交流,分散患者的注意力。
  本次数据比较结果显示,常规组患者术后发生6例并发症,综合组患者术后发生1例并发症,且常规组患者对护理工作的满意率为80.56%,数值比较明显低于综合组患者的护理工作满意率97.22%。在综合护理模式下,患者的并发症发生率得到显著控制,护理服务满意度较高,有助于和谐护患关系的构建。
  综合上述内容,综合护理在外伤性脾切除术患者围术期的应用,能够降低患者并发症发生率,提升患者的护理工作满意度,护理干预价值较高,建议在患者围术期护理期间推广使用。
  参考文献
  [1]阎彩凌,王琦综合护理干预在外伤性脾破裂脾切除术后康复护理中的应用观察[J]当代护士(下旬刊),2017( 03):74-76
  [2]肖丽敏外伤性脾破裂脾切除术后的护理要点分析[J]大家健康(学术版),2016.10( 01):238
  [3]蒙元惠外伤性脾破裂行脾切除术的围手术期护理体会[J]吉林医学,2014,35( 16):3608-3609
  [4]蒋春香为行脾切除术的外伤性脾破裂患者施行护理干预的效果分析[J]当代医药论丛,2014,12【08):80-81
  [5]贾立群,龚光清,王桂芹外伤性脾切除术并发症应用循证护理的方法与效果[J]中国民康医学,2012,24( 14):1718
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