756例儿童血培养病原菌的分布及主要病原菌耐药性分析

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目的回顾性分析2010-2017年10月成都市双流区第一人民医院的儿童血培养结果,为成都地区血流感染的儿童临床合理用药提供依据。方法分析2010-2017年10月送检的儿童血培养标本,了解病原菌分布和主要病原菌的耐药性。结果 2010-2017年10月该院共送检血培养标本10 500例,阳性标本756例,主要分布为儿科门诊(26.3%)、普通儿科(43.5%)、新生儿科(30.2%)。分离出革兰阴性菌375株(49.6%)、革兰阳性菌363株(48.0%)、真菌18株(2.4%);排名前五位病原菌如下:凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及沙门菌。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占凝固酶阴性葡萄球菌的59.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的24.9%,产ESBLs大肠埃希菌占大肠埃希菌的42.1%,肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株占肺炎克雷伯菌的65.2%。结论凝固酶阴性葡萄球菌是引起儿童血流感染的首要病原菌,且耐药率高;革兰阴性菌感染率也较高,并且肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素也有了较高的耐药率。
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