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<正>胰十二指肠切除术是腹部外科中风险高、难度大的手术之一,围手术期并发症发生率高,手术死亡率高,R0切除率低,术后生存时间短。为了进一步降低术中风险,提高R0切除率,改善患者的长期生存率,出现了以动脉先行入路、钩突先行技术等为代表的胰十二指肠切除术的改良路径,并获得一定程度的临床推广。本文系统介绍和分析目前临床上比较成熟的胰十二指肠切除术动脉先行入路的优缺点,并探讨手术入路个体化选择原则和本中心的经验。