专家问答:我爱我皮肤

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  问:我去年暑假的时候做了隆鼻手术,恢复的也很好,但最近每天照镜子我都感觉自己的鼻梁变歪了,而且越来越歪我去之前做手术的医院检查,医生说没什么问题,可是我还是觉得歪,是不是医生不想承担责任故意骗我?
  答:鼻歪斜是隆鼻术后最常见的并发症。常见的鼻歪斜有鼻根部歪斜鼻梁轴线歪斜鼻尖歪斜,以及鼻梁轴线偏移。其发生的原因有的是由受术者本身条件所致,如鼻梁轴线不正鼻中隔歪曲鼻小柱歪斜等。更多的是由于手术本身所造成,如术中分离腔穴偏小而不正、分离腔穴不彻底,厚薄不匀,硅胶假体制作雕塑不好等。值得一提的是,心理因素也会适成鼻“歪斜”,绝对的“正”是没有的,只有相对的“正”。在心理的暗示下,有时会认为鼻歪斜到一侧,故应注意这个问题。
  鉴于你已经去原手术医院复查过,没有发现问题,为避免你担心的情况出现,打消你心头的疑虑,建议你多去几家正规医院检查,如果真的出现了鼻歪斜,轻度的可在医生指导下手法复位,重者可以再次手术矫正。
  问:我今年27岁,胸部扁平,想去做隆胸,但是听说了很多失败的例子,这一点让我有顾虑,是不是都是因为选了不好的医院和医生导致手术失败?
  答:隆胸失败存在的原因很多,如整形医生个人的技术问题、医院的设备问题、患者自身的身体素质问题等,但主要还是因为整个行业缺乏有效的监管,比如一些挂靠在医院下的非正规诊所也在做整形手术:一些美容院在条件极其简陋的情况下,聘请没有从业资格的所谓美容医生也在做整形手术,这就使手术的安全性和成功率都得不到保障。因此,各位求美者在做隆胸手术时一定要慎重,对于隆胸的材料一定要选择正规厂家经过国家允许生产的。同时,要全面考虑是不是有,必要做手术,如果一定要就必须了解施加手术的医院是不是卫生局许可的,让自己真正了解医生手术的过程,最好多去几家,正所谓“货比三家”,千万不要偏听偏信,这毕竟是一个对自己负责的过程。
  问:我的脸上有好几颗很大的黑痣,身上也有很多,小腿内侧有一颗好像越来越大,想要取掉,但听人说有些痣不能取,是这样吗?
  答:皮肤色素痣在病理上常依痣细胞在皮肤的层次分为交界痣皮内痣混合痣三类。此外,尚有以其临床特点分为巨痣、蓝痣等。痣的确切性质和类别最终靠组织切片检查诊断。对于长在身体易受摩擦或损伤部位的黑毛痣则更要小心,当心它成为毁你容颜的凶手。如果痣体迅速生长变大,颜色变浅或加深发亮,痣上的短发脱落,痣的周围发亮,痣上的短发脱落,痣的周围发红,隐红可见到血丝,表面有破溃结痴甚至形成经久不愈的溃疡。附近的淋巴结肿大,或者在大痣的周围出现一些卫星样的小痣等,都暗示痣有恶性变的倾向,应去医院请皮肤科和外科医生诊断看有无去除必要,以便及时处理。
  对于面积较大的黑痣,一次切除缝合张力较大,或可能导致临近的眼鼻等器官移位,可作分次切除先在黑痣范围内作一次小面积切除,缝合后3~6月,再次行全部切除,有时分次可多达3~4次,但最终目的是保证五官不移位。对于面积更大的痣,可以选择皮肤组织扩张,皮瓣移植或各种皮瓣覆盖。切除后一定要送病理检查,以排除有无恶变的可能性。一般切口愈合后要进行相应的综合抗瘢痕治疗,恢复效果理想。
  问:我脸上有很多黄褐斑,想去做激光祛斑,请问术前和术后有什么注意事项?
  答:进行激光祛斑手术之前,受术者与医生应作全面深入的术前交谈,了解手术的大小、步骤痛苦程度、恢复的快慢。可能达到的效果,对于可能存在的风险更应该深入了解,全面详细地向医生介绍自己面部的情况、手术的动机,对手术的期望等,以便医生确定最为适合的手术方案。在身体健康方面,应该检查心,肺、肝血液等内科疾病,既往的手术史、用药史。过敏史等。手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林,维生素E及其他扩血管药物。术前3天每天洗头一次,术前一夜可适当服用安眠药物。
  术后护理也需要重视,手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。术后7天之内尽量避免手术部位沾水,保证手术部位清洁,防止感染,避免进食刺激性食物,如辣椒等。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。
  西京医院皮肤科温馨提示
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