作为目前肿瘤治疗主要手段之一的化疗应用广泛,对其疗效的评价依据基于影像学肿瘤缩小而设计的RECIST标准,一般在2~4个周期化疗后进行评估.姑且不论在影像学图像如CT片上进行测量,容易产生对可评价病灶数毫米级的测量出入,以及存在于测量者与测量者之间的差异;这样的以"周期"为测量单位跨度占据患者28~84 d的时间,有的患者可能在第1周期就耐药,有的患者转移可能已经发生,有的患者可能错过最佳治疗时机等.由于有诸多的"可能"会发生,因此,需要更敏感、即时且更早期的评价指标以监测化疗患者的疗效.药物基因组学已经关注到个体药物代谢过程差异的多个环节,并在mRNA或蛋白表达水平有了很多富有吸引力的研究结果预测疗效[1-2],评估指标多数都要求组织标本.而晚期或多程化疗的患者,要重复取材,并以化疗"周期"为测量单位进行影像学检查,不容易满足早期评估要求,临床可操作性低,实用价值有限.在这样的背景下,探索外周血化疗疗效敏感指标,在化疗单次给药后以"d"为测量单位,调整下一周期的治疗方案,抑或即时手术,这样的指标将极具实际应用价值,成为目前肿瘤治疗学中的一个研究热点.