儿童重症监护病房产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性分析

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目的 了解宁波地区儿童重症监护病房和新生儿重症监护病房产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药情况,为临床防治感染提供依据.方法 2012年7月-2015年5月收集宁波市妇女儿童医院两类ICU常规分离的大肠埃希菌株,采用全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定;纸片法进行药敏试验;双纸片协同试验检测ESBLs.结果 共检出大肠埃希菌临床分离株102株,标本主要来源于痰液(61.8%);大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率较高(87.3%);其次为头孢菌素类(69.6% ~71.6%);对磺胺类、喹诺酮类及四环素类均有不同程度的耐药(32.4%~79.4%);对氨基糖苷类及氯霉素类耐药率较低,分别为19.6%和13.7%;未发现碳青霉烯类耐药情况.共检出产ESBLs大肠埃希菌70株,检出率68.6%.产ESBLs菌株对大多数抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs株.新生儿患者非产ESBLs大肠埃希菌检出率较高.结论 在儿童重症监护病房感染中大肠埃希菌耐药较严重,应重视细菌耐药监测,针对性选择敏感抗菌药,降低医院感染发生.
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