如何治疗孕妇外阴部静脉曲张

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  康医生:
  我怀孕五个月时就感到外阴部有下坠的感觉,走路、生活起居总是会痛,听医生说可能是因为子宫压迫导致外阴部充血,属于正常现象,还听说那叫做静脉曲张。我没有其他不良症状,现在怀孕六个月了,外阴部还是下坠疼痛,有什么方法可以缓解吗?会不会影响胎儿正常发育?
  筱语(贵州)筱语读者:
  肢静脉曲张系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态,是一种常见病。许多妇女怀孕后,随着月份的增加,有的人会出现下肢或会阴部的静脉曲张。造成下肢静脉曲张的原因是妇女怀孕三个月以后,孕妇的血容量逐渐增加,在将近足月时,血容量可增加25%以上。孕妇的体重至足月妊娠平均增加10~12千克,妊娠前半期约增加3~4千克.后半期增加6~8千克。胎儿、胎盘及羊水的总重量约为5.5千克,这部分在分娩时排出,增重的其余部分则在产后逐渐减轻¨^。约在产后三个月恢复正常。体重增长总量中的60%是水,主要分布在血浆、胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房及组织间隙中。子宫体积的增大和胎儿、羊水等的重量,会压迫盆腔内的静脉和下肢静脉,使静脉血液回流受阻,致使下肢,尤其是腿部的内侧面、外阴部静脉、会阴部、小腿和足背上的静脉弯曲鼓露,踝关节处及脚部发生水肿。由于静脉曲张及浮肿,常使孕妇穿不进原来的鞋子,严重的还可能并发痔疮和促发心血管系统的疾病。
  为了避免下肢静脉曲张和下肢水肿,在怀孕3~4个月后,孕妇应尽量减少站立体位。睡觉时也不要仰卧,以避免子宫压迫静脉,最好采用侧卧位。若下肢有浮肿或静脉曲张,还可用枕头等把腿部垫高,以利静脉血的回流,还可穿上高强度的弹力袜进行防护,以防静脉血栓和静脉瘤的发生。
  一般来说,怀孕妇女的下肢静脉曲张是单纯性的,经过休息和睡眠后,静脉曲张的程度可见减轻。如果不见减轻,且水肿逐渐向小腿、大腿、外阴部、会阴部、腹壁甚至全身发展蔓延,并伴有高血压和蛋白尿,则应考虑是否有妊娠中毒症的可能,要尽早去医院检查治疗,以免对孕妇及胎儿产生不利后果。为缓解外阴静脉曲张的症状:
  1、不要提重物。重物会加重身体对下肢的压力,不利于症状的缓解。
  2、不要穿紧身的衣服。腰带、鞋子都不可过紧,而且最好穿低跟鞋。
  3、不要长时间站或坐。总是躺着,对静脉曲张症状的缓解,也是很不利的。尤其是在孕中期和孕晚期,要减轻工作量并且避免长期一个姿势站立或仰卧。坐时两腿避免交叠,以免阻碍静脉的回流。
  4、远离酒精。饮用含有酒精的饮料和酒水.会加剧静脉曲张的程度。
  5、最好采用左侧卧位。在休息和睡觉的时候,采用左侧卧位有利于下腔静脉的血液循环,减轻静脉曲张的症状。
  6、避免高温。高温易使血管扩张,加重病情。
  7、控制体重。如果超重,会增加身体的负担,使静脉曲张更加严重。
  8、睡觉时,可用毛巾或被子垫在脚下面。方便血液回流,减少腿部压力。
  建议您定期做好产前检查,平时注意休息。在医生指导下分娩。
  康医生
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