超声心动图与心脏磁共振成像对比评价中国男举重运动员心脏结构变化

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目的

超声心动图与心脏磁共振成像(CMR)对比评价力量训练对运动员心脏结构的影响。

方法

该研究为病例对照研究。纳入2019年1月16日至11月1日于北京大学第三医院接受健康体检的男性举重运动员14名,为举重组。纳入14名年龄与之匹配的健康中国男性为对照组。分别采用超声心动图和CMR对受试者心脏结构和功能进行检测。

结果

举重组运动员的年龄为(21±3)岁,训练时间为(9±4)年。举重组运动员每周运动时间>15 h,对照组人群每周运动时间<3 h。超声心动图测量结果显示,举重组运动员的室间隔室壁厚度大于对照组[(9.3±1.3)mm比(8.1±0.5)mm,P=0.006];CMR测量结果显示,举重组运动员的室间隔室壁厚度亦大于对照组[(11.0±1.5)mm比(10.0±0.5)mm,P=0.003]。举重组中,超声心动图测量的左心室容积的各指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积、左心室收缩末期容积指数]及室间隔室壁厚度均小于CMR的测量结果(P均<0.05),而超声心动图测量的左心室射血分数[(67.0±3.8)%比(59.0±3.9)%,P<0.001]及左心室整体应变绝对值[(19.3±2.9)%比(11.2±1.2)%,P<0.001]均高于CMR测值。举重组中,超声心动图和CMR测得的左心室舒张末期内径、LVEDV和LVEDVI超过正常上限者的比例差异均无统计学意义(P均>0.05);超声心动图测得的室间隔室壁厚度均在正常范围,CMR测量结果显示有9名(9/14)受试者的室间隔室壁厚度>11 mm,最大厚度为13.8 mm,发生在下室间隔。

结论

举重会造成室间隔增厚,CMR较超声心动图能更好地检测出左心室壁增厚,对运动医学监督有帮助。

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