磁共振体素内不相干运动成像在直肠癌临床诊疗中的应用进展

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直肠癌影像学评估主要集中在诊断、术前分期、预测治疗反应等方面。准确的术前分期、预测新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,NCRT)后肿瘤组织反应可为临床选择适宜治疗方案提供依据。体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)是扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)衍生的新技术,其应用多b值扫描,无需静脉注射钆对比剂,可量化组织中的灌注与扩散信息,较DWI所反映的信息更为全面,在直肠癌的诊断、分期及疗效评价中具有一定价值。本文主要对IVIM在直肠癌的应用现状及发展趋势展开综述。

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多种疾病均可引起肾功能的异常,早期、准确评估肾功能是临床诊疗的重点。目前可用的临床生物标记物不能准确地早期发现肾功能不全、评估其严重程度和进展。随着功能磁共振(functionalmagneticresonanceimaging,fMRI)技术的快速发展,血氧水平依赖成像、扩散加权成像、体素内不相干运动成像、扩散张量成像和动脉自旋标记等fMRI技术可以无创地从氧合、扩散及灌注等方面评估肾功能,为肾脏疾病的早期诊断、进展及预后评估提供更多信息。本文对多种功能磁共振成像的原理及其评估肾功能方面的研究现状做一阐
新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy,NAC)是乳腺癌治疗方案中的重要组成部分。乳腺癌经NAC后会出现不同程度的缓解,准确的疗效预估手段有助于治疗方案的调整和术式的选择,能够使患者最大限度地受益。机器学习(machinelearning,ML)可以提取MR图像的高通量信息反映肿瘤的异质性,在NAC早期甚至是治疗前预测肿瘤的反应。本文就ML结合乳腺MRI预判NAC疗效的研究进展予以综述。
脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤。高级别脑胶质瘤(high-gradeglioma,HGG)由于复杂的生物学行为易造成患者手术后复发率较高且预后较差。手术后复发的HGG往往恶性程度更高、侵袭性更强。不同复发模式的HGG患者其生存预后也存在很大差异。因此,早期准确地预测HGG复发模式对患者选择最优治疗方案意义重大。MRI在预测HGG复发模式方面,可利用不同MRI序列通过肿瘤术前位置、体积、形态等指标评估患者肿瘤因素并结合临床因素综合对复发模式作出较为准确的预测。
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