【摘 要】
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低血糖性偏瘫临床较少见,现报告1例女性,52岁 发病当日晨5:30患者起床排尿时感全身无力、头昏,自服优降糖2片后继续入睡,7:30被家人发现躺在床上,呼之不应,全身湿冷,经刺激
【机 构】
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新疆石油局总医院 克拉玛依834000
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低血糖性偏瘫临床较少见,现报告1例女性,52岁 发病当日晨5:30患者起床排尿时感全身无力、头昏,自服优降糖2片后继续入睡,7:30被家人发现躺在床上,呼之不应,全身湿冷,经刺激人中穴约十分钟后清醒,被家人扶起不能站立,向左侧倒,吐词不清 高血压病5年,糖尿病2年,查体:T37.0℃,P90次/分,Bp195/110mmHg.嗜睡,呼之不睁眼,不能对话,左侧鼻唇沟浅、口角低,左上下肢肌力0级,左侧肢体腱反射活跃,左侧Babinki征可疑,即20%甘露醇250ml静点,头部CT未见异常,血糖1.1mmol/L,给于50%葡萄糖40ml静推续10%葡萄糖静点,约半小时病人意识转清,面瘫消失,肌力和腱反射恢复正常,病理征(一),继续补糖4小时后查血糖15.4mmol/L,停止输液,嘱病人进食,次日空腹血糖8.5mmol/L,观察数日血糖波动在7.0-8.5mmol/L,未再出现昏迷及偏瘫.讨论:有关低血糖引起的偏瘫曾有报道,引起低血糖的原因很多,主要是应用过量胰岛素或进食欠
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