【摘 要】
：
重症监护病房(intensive care unit,ICU)旨在为危急重症的患者进行生理功能监测、防治并发症,促进和加快患者的康复过程,一直以来对于重危患者的康复起着不容忽视的作用.最近报道的ICU治疗后合并硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis in critically ill patients,SC-CIP)引起了人们的注意.SC-CIP一般指无前期胆道梗阻,胆道手术及
【机 构】
：
710061,西安交通大学第一附属医院肝胆外科,710061,西安交通大学第一附属医院肝胆外科,710061,西安交通大学第一附属医院肝胆外科,710061,西安交通大学第一附属医院肝胆外科,7100
论文部分内容阅读
重症监护病房(intensive care unit,ICU)旨在为危急重症的患者进行生理功能监测、防治并发症,促进和加快患者的康复过程,一直以来对于重危患者的康复起着不容忽视的作用.最近报道的ICU治疗后合并硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis in critically ill patients,SC-CIP)引起了人们的注意.SC-CIP一般指无前期胆道梗阻,胆道手术及其他相关肝胆疾病史的患者,但在接受ICU治疗后出现胆管的纤维性狭窄和闭塞.此类疾病通常进展迅速,治疗手段有限,预后较差。
其他文献
患者,男,71岁.患者在体检时经胃镜诊断"胃窦低分化腺癌",直径约4 cm,行新辅助化疗2次:希罗达3片2次/d×l4d+艾素100 mg+艾恒100 mg.于2012年2月29 日行远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合、D2+淋巴结清扫术.术后恢复可,但进食少,予静脉营养+肠内营养.术后23 d诉有恶心、呕吐、头晕、视物模糊,偶有复视、嗜睡、行走不稳.当时未予重视.术后25 d夜间突发浅昏迷,可言语,回答
患者,男,61岁,因“胰十二指肠切除术后”2年,腹部疼痛伴呕血1d入院.2年前因“十二指肠乳头癌”行胰十二指肠全切术,术后痊愈出院,出院后无特殊不适.1d前因跳起采摘水果后突发全腹部疼痛,伴阵发性加重,呕吐暗红色血性液体约200 ml,查体:腹部稍膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹部稍压痛,无反跳痛。
胆道并发症被称为肝移植患者的"阿喀琉斯之踵",是严重影响患者生活质量和远期生存的重要因素.国外报道发生率为5％～15％[1],我国的大多数中心在开展肝移植初期都经历了胆道并发症发生率高的过程,文献报道发生率可达40％[2].近年来随着对胆道并发症发病机制的深入理解和预防措施的实施,胆道并发症的发生率已经有了显著下降.我们结合北京大学人民医院肝移植中心的工作经验,对远期胆道并发症做一综述。
患者男,44岁,以"体检超声发现肝脏占位性病变半个月余"于2006年11月11日入院.体格检查未见明显异常.实验室检查:甲胎蛋白(AFP):105.78 ng/ml,癌胚抗原(CEA):3.7μg/L,CA19-9:12.2 U/ml;HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,HCVAb阴性,血生化及血尿粪常规均无异常.腹部CT:肝Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段交界有-6 cm×5.5 cm大小富血供占位,肝癌可能性
IL-10是一种抗炎细胞例子，在肝脏缺血再灌注损伤中的保护作用越来越多的引起重视。我们建立大鼠离体肝脏保存再灌注模型，观察肝脏保存再灌注中IL-10 mRNA表达，
糖尿病是危害人类健康的"杀手"之一,我国糖尿病患者数量已跃居世界第二位,且逐渐趋于年轻化.目前认为,胰岛移植是治疗糖尿病的最佳手段,但胰岛移植面临诸多问题,如:供体短缺、移植物数量不足、移植后发生免疫排斥等.近年来,随着对间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)研究的深入,发现其具有保护胰岛细胞、抑制免疫排斥等作用,为治疗糖尿病提供了新思路.本文就近年来研究发现的MS
目的 探讨入院血红蛋白值( hemoglobin,Hb)对伴肝硬化的肝细胞肝癌患者肝移植术后早期恢复的影响.方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院2001年4月至2010年2月连续施行的100例肝移植患者的临床情况.肝移植术后45例患者出现肺部并发症.用Bivariate相关分析分析入院Hb和术后肺部并发症的关系,找出影响术后肺部并发症的入院Hb的阈值,并以阈值为界,比较两组患者围手术期的27项
目的 评价顽固性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者采用全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合手术(ileal pouch-anal anastomosis,IPAA)治疗的临床效果和应用价值.方法 对1990—2010年60例符合手术指征的顽固性UC患者行IPAA治疗,观察分析其术后近期、远期并发症,评价肛门自制功能及术后粪便性状分类,采用克利夫兰生活质量量表(Clevend
目的 研究缝合重建完全腹腔镜下胃癌根治术与腹腔镜辅助下胃癌根治术的优缺点,探讨在完全腹腔镜下缝合重建吻合方式的安全性与可行性.方法 回顾性分析2009年7月至2010年7月在第四军医大学西京消化病医院完全腹腔镜下缝合重建胃癌D2根治术与腹腔镜辅助胃癌D2根治术49例患者的临床资料,手术均由同一位经验丰富的普通外科医师完成.结果 完全腹腔镜胃癌根治21例中行远端胃切除15例,全胃切除6例,均采用镜下
目的 探讨腹腔镜主股动脉转流术治疗主髂闭塞性疾病的可行性和安全性.方法 回顾性分析18例主髂闭塞性疾病患者应用腹腔镜主股动脉转流术的治疗情况,评价手术的可行性、解剖要点、术中主动脉阻断时间、出血量、ICU停留时间等.结果 18例中,17例接受完全腹腔镜主股动脉转流手术患者获得成功.1例主双髂动脉闭塞患者因腹主动脉壁严重钙化而中转开放手术.平均手术时间(280±57) min,平均主动脉阻断时间(1