不同抗血小板药物对冠心病合并高同型半胱氨酸血症的疗效及安全性

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目的

研究替格瑞洛与氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并高同型半胱氨酸血症(Hhcy)患者的疗效与安全性。

方法

回顾性纳入101例CHD合并Hhcy且已成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,根据使用抗血小板药物的不同分为替格瑞洛组(n=49)和氯吡格雷组(n=52)。收集两组临床资料,比较两组1年内主要心脑血管不良事件(MACCE)、出血事件发生率。

结果

两组间一般基线资料及PCI情况差异均无统计学意义(P>0.05)。与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组能显著降低1年内总的MACCE事件(8.16% vs 32.69%,P<0.05)和不稳定型心绞痛发生率(0 vs 13.46%,P<0.05);两组间缺血性卒中、再发心肌梗死、再次血运重建、心源性死亡事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间大出血、次要出血及最小出血事件发生率比较,差异无统计学意义(4.08% vs 0;4.08% vs 1.92%;20.41% vs 9.62%;P>0.05)。

结论

在CHD合并Hhcy患者中,替格瑞洛可以发挥更佳的抗栓作用,明显降低缺血事件发生率且安全性好,更值得临床推荐。

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