多发性肌炎与皮肌炎合并恶性肿瘤14例临床分析

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目的 探究多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)合并恶性肿瘤的临床特征及相关因素,以利早期诊断、干预,提高患者生存率.方法 收集我院近4年收治的117例PM/DM患者资料进行比较分析总结.结果 ①PM/DM伴发恶性肿瘤患者(14例)年龄较PM/DM不伴发恶性肿瘤患者(103例)大(t=2.493,P<0.05),两组性别、病程差异无统计学意义;②PM/DM伴发恶性肿瘤患者的典型皮疹,如眶周皮疹、颈胸部Ⅴ型皮疹、Gottron征症状发生率明显高于不伴发恶性肿瘤患者(P均<0.01),而关节炎发生率低于不伴发恶性肿瘤患者(P<0.05);③PM/DM伴发恶性肿瘤患者红细胞沉降率(ESR)升高水平高于不伴发恶性肿瘤患者(Z=-2.809,P<0.01),免疫球蛋白(GLOB)水平低于不伴发恶性肿瘤患者(Z =-2.9149,P<0.01).结论 PM/DM容易合并恶性肿瘤,常见于高龄,伴发典型皮疹、ESR水平升高、GLOB水平降低的无关节受累患者,对表现上述症状及血清学结果的PM/DM患者需进行恶性肿瘤筛查.
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