糖尿病患者糖化血红蛋白、同型半胱氨酸与冠状动脉狭窄之间的关系

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目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉狭窄之间的关系。方法 160例糖尿病患者行HbA1c检查,根据HbA1c值将患者分为HbA1c<6.5%和HbA1c≥6.5%两组,并与80例健康对照组比较,对三组患者的冠状动脉造影结果进行分析比较。结果对照组健康者,HbA1c<6.5%组和HbA1c≥6.5%组患者的中度及重度狭窄发生率分别为6.3%、33.8%和53.5%,差异有显著性。HbA1c≥6.5%组的Hcy、血糖、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于HbA1c<6.5%组,但HbA1c≥6.5%组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于HbA1c<6.5%组。Hcy、血糖、胆固醇、甘油三酯和LDL-C水平与冠状动脉狭窄病变程度呈正相关,HDL-C水平与冠状动脉狭窄病变程度呈负相关。结论糖尿病患者中HbA1c和Hcy升高是冠状动脉狭窄发生和进展的危险因素,糖尿病患者应定期检查HbA1c和Hcy的水平变化。
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