结肠病变多排螺旋CT表现及误漏诊原因分析

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目的总结结肠病变多排螺旋CT表现及导致误诊漏诊的原因。方法我院2015年1月至2016年4月收治的行急诊多排螺旋CT检查发生漏诊误诊的11例结肠病变患者,均应用Aquilion One 320排螺旋CT机进行检查。以手术病理或活检结果为金标准对结肠病变患者的多排螺旋CT表现进行总结并分析引起患者误诊与漏诊的原因,总结不同类型结肠病变的鉴别要点。结果 11例患者中5例漏诊患者,后经手术病理证实为2例直肠腺癌、2例升结肠腺癌及1例乙状结肠腺癌;6例误诊患者,1例阑尾黏液囊肿误诊为右侧卵巢囊腺癌,1例直肠回盲部溃疡性中分化腺癌误诊为炎性病变,1例乙状结肠淋巴瘤误诊为间质瘤,1例肠痉挛和1例结肠息肉误诊为结肠癌、1例炎性病变误诊为直肠癌。结论 320排螺旋CT检查在结肠病变患者的临床诊断中有较大应用价值,而各项肠道清洁准备工作与扫描前结肠充气对患者扫描结果有较大影响,需引起重视并积极对不同结肠病变的鉴别诊断要点进行总结,以最大限度降低误诊与漏诊的可控因素,提高临床诊断准确性。
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