华西医院住院糖尿病酮症患者的临床特征及变化趋势

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目的了解四川大学华西医院1997~2005年住院糖尿病酮症(DK)患者的临床特征以及变化趋势,为本地区DK的临床流行病学研究提供初步资料。方法回顾性收集四川大学华西医院1997~2005年所有出院诊断中包含"糖尿病酮症(含酸中毒)"的各科患者的病历资料,分析全部DK患者的临床资料及实验室检查数据。结果 1997~2005年间住院DK患者在糖尿病患者中的构成比以平均每年0.12%的速度增长。其中应激性酮症患者在DK患者中的构成比无明显变化,自发性酮症中1型糖尿病酮症(T1D-DK)患者在DK患者中的构成比以平均每年2.00%的速度下降,而肥胖伴自发性酮症(OB-DK)患者在DK患者中的构成比以平均每年2.27%的速度增加。OB-DK患者以男性居多,平均起病年龄大于T1D-DK患者,有糖尿病家族史者及合并高血压、高尿酸血症/痛风、血脂紊乱及脂肪肝者较多,而胰岛β细胞功能较T1D-DK患者好。结论近年来OB-DK患者在DK患者中的构成比明显上升,其临床特征与T1D-DK患者迥异,OB-DK可能是2型糖尿病的一种亚型。
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