血液净化联合体外膜肺氧合技术治疗多脏器衰竭的护理

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连续性血液净化(Continue Blood Purification,CBP)是采用每天24h或接近24h的一种长时间、连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能[1]。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,EC-MO)是一种体外循环技术。将静脉血从体内引流到体外,经膜式人工心肺旁路氧合器氧合后再用驱动泵将血液回灌入体内,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供[2]。两种治疗方法联合用于胸心外科心、肺、肾等多脏器衰竭的患者,ECMO有效改善低氧血症,降低心脏前负荷,为心肺功能的恢复赢得宝贵时间[3];CBP调节内环境平衡,纠正酸碱平衡和电解质紊乱[4]。2011~2014年我院胸心外科ICU共收治四例因不同心脏疾病致心、肺、肾功能衰竭的患者,应用EC-MO联合CBP治疗,效果显著。
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